荨麻疹的引发因素包括内在的遗传因素、自身免疫问题以及外在的食物、药物、感染、吸入物、接触物、物理、精神因素和其他如内分泌改变、系统性疾病等因素,内在因素中遗传因素让家族有患者时个体风险增加,自身免疫紊乱会误攻自身组织引发;外在食物里动物性、植物性食物及添加剂可致,药物中抗生素、解热镇痛类易引发,感染有病毒、细菌、真菌感染相关,吸入物包含花粉、尘螨、动物皮屑及毛发等,接触物有植物、化妆品、金属制品等,物理因素涉及机械、冷热、日光、压力刺激,精神因素致免疫紊乱诱发,其他因素如内分泌改变、系统性疾病可伴发荨麻疹。
一、内在因素
(一)遗传因素
部分荨麻疹与遗传有一定关联,若家族中有荨麻疹患者,个体患荨麻疹的风险可能会增加。例如,某些遗传性的免疫缺陷相关基因异常可能会影响机体的免疫调节功能,使得机体更容易受到各种因素的刺激而引发荨麻疹。
(二)自身免疫问题
当自身免疫系统出现紊乱时,机体可能会错误地将自身正常组织当作外来异物进行攻击,从而引发荨麻疹。比如,自身免疫性甲状腺疾病患者常常合并有荨麻疹,这是因为自身免疫反应波及到了皮肤相关的免疫机制,导致皮肤血管通透性增加等,进而出现风团等荨麻疹的表现。
二、外在因素
(一)食物因素
1.动物性食物:常见的有鱼虾、蟹、贝类、牛肉、羊肉等。这些食物中含有的蛋白质等成分可能作为过敏原,被人体摄入后,引发机体的过敏反应,导致荨麻疹的发生。例如,有人食用了不新鲜的海鲜后,很快出现皮肤瘙痒、风团等荨麻疹症状。
2.植物性食物:如草莓、芒果、菠萝、番茄等,也可能成为过敏原。部分人食用草莓后会出现口唇肿胀、皮肤起风团等荨麻疹表现。
3.食物添加剂:某些食物添加剂,如防腐剂、色素、香料等,也可能引起荨麻疹。例如,一些含有特定防腐剂的加工食品可能会诱发部分人群出现荨麻疹症状。
(二)药物因素
1.抗生素类:如青霉素、头孢菌素等,是较为常见的引起荨麻疹的药物。使用青霉素后,可能在数小时内出现荨麻疹样皮疹,还可能伴有瘙痒等症状。
2.解热镇痛类:像阿司匹林、布洛芬等,也可导致荨麻疹。患者在服用这类药物后,皮肤可能会出现风团、红斑等表现。
(三)感染因素
1.病毒感染:常见的有病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。例如,在病毒性感冒期间,部分患者会出现荨麻疹,这是因为病毒感染引起机体免疫反应的改变,导致皮肤血管的炎症反应。
2.细菌感染:如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、链球菌感染引起的扁桃体炎等,都可能引发荨麻疹。细菌感染产生的毒素等物质可作为过敏原,激活机体的免疫细胞,释放炎症介质,引起皮肤的荨麻疹表现。
3.真菌感染:如皮肤癣菌感染等,也可能与荨麻疹的发生有关。真菌的某些代谢产物可能会诱发机体的过敏反应,导致荨麻疹出现。
(四)吸入物因素
1.花粉:在花粉传播的季节,空气中弥漫的花粉颗粒可被人体吸入,对于花粉过敏的人群,就可能引发荨麻疹。例如,春季杨树、柳树花粉传播时,对花粉过敏者接触后可能出现眼痒、鼻痒、皮肤风团等症状。
2.尘螨:室内灰尘中的尘螨及其排泄物也是常见的吸入性过敏原。尘螨过敏者在接触含有尘螨的灰尘后,容易出现荨麻疹,表现为皮肤瘙痒、起红斑风团等。
3.动物皮屑及毛发:家养宠物的皮屑、毛发等被人体吸入后,也可能引起过敏反应导致荨麻疹。比如对猫毛过敏的人,接触猫后可能出现荨麻疹症状。
4.其他吸入物:如真菌孢子、汽车尾气、烟雾等,也可能诱发荨麻疹。
(五)接触物因素
1.植物:某些植物的茎叶、汁液等可引起接触性荨麻疹。例如,接触漆树后可能出现接触部位皮肤红肿、起风团、瘙痒等症状。
2.化妆品:一些化妆品中的香料、防腐剂等成分可能引起皮肤过敏,导致荨麻疹。比如使用了含有某些特定香料的面霜后,面部出现红斑、风团伴瘙痒。
3.金属制品:镍、铬等金属制成的饰品、纽扣等接触皮肤后,可能引起接触部位的荨麻疹。
(六)物理因素
1.机械性刺激:如搔抓、摩擦等,可导致局部皮肤出现风团,称为人工荨麻疹。这是由于机械刺激引起皮肤肥大细胞释放炎症介质,导致血管通透性增加而形成风团。
2.冷热刺激:突然的寒冷刺激可引起寒冷性荨麻疹,患者接触冷风、冷水后,暴露部位皮肤出现红斑、风团,并伴有瘙痒;而热刺激也可能引发热性荨麻疹,如运动后体温升高导致皮肤出现风团等。
3.日光照射:部分人对日光中的紫外线等成分过敏,经过日光照射后,暴露部位皮肤出现红斑、风团,伴有瘙痒,称为日光性荨麻疹。
4.压力因素:如长时间行走、久坐后,受压部位皮肤出现风团,称为压力性荨麻疹,这与压力导致皮肤组织释放炎症介质有关。
(七)精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态,可能通过影响神经-内分泌-免疫调节网络,导致机体免疫功能紊乱,从而诱发荨麻疹。例如,一些长期处于高压力工作状态的人群,更容易出现荨麻疹反复发作的情况。
(八)其他因素
1.内分泌改变:在月经周期、妊娠等特殊生理时期,女性体内的内分泌水平发生变化,可能诱发荨麻疹。比如妊娠期女性,由于体内激素水平的改变,部分人会出现荨麻疹样皮疹。
2.系统性疾病:某些系统性疾病如风湿热、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等,也可能伴有荨麻疹的表现。这是因为这些系统性疾病本身的病理过程影响了皮肤的血管及免疫状态,导致荨麻疹的发生。



