胃胀、胃烧心可由胃部疾病（如胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡）、非胃部疾病（如胆囊疾病、内分泌疾病）及其他因素（饮食、药物）引起，胃部疾病中不同病症有其对应发病机制及与年龄、性别等关联；非胃部疾病也各有发病机制及相关影响因素；饮食方面短期大量刺激性食物或不良饮食习惯可致不适；药物因素因年龄和用药史不同引发不良反应风险有差异。
一、胃部疾病相关原因
1.胃食管反流病
发病机制：正常情况下，食管下端有一括约肌可防止胃内容物反流至食管。当该括约肌功能障碍时，如食管下括约肌压力降低等情况，胃内酸性内容物就容易反流至食管，刺激食管黏膜，从而引起胃胀、胃烧心的症状。例如，一些肥胖人群，由于腹部脂肪堆积，腹腔压力增高，更容易导致食管下括约肌受压，增加胃食管反流病的发生风险；老年人食管下括约肌功能本身会有所减退，也是胃食管反流病的高发人群之一。
年龄与性别因素：各年龄段均可发病，一般中老年人群发病率相对较高，男性和女性发病无明显的绝对性别差异，但有研究显示部分女性在妊娠期间由于激素变化等原因，胃食管反流病的发生率会增加。
2.慢性胃炎
发病机制：多种因素可引起慢性胃炎，如幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障，导致胃黏膜发生炎症反应，影响胃的正常消化功能，出现胃胀、胃烧心等症状；长期服用非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）也会损伤胃黏膜，引发慢性胃炎，进而导致胃部不适；不良的生活方式，如长期酗酒、吸烟、饮食不规律等，都可能损伤胃黏膜，诱发慢性胃炎。
年龄与生活方式因素：任何年龄均可患慢性胃炎，其中中年人群相对多见。长期吸烟的人群，烟雾中的有害物质会影响胃黏膜的血液循环和修复功能；长期酗酒的人，酒精会直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜的防御机制，增加慢性胃炎的发病几率；饮食不规律，如长期暴饮暴食、饥一顿饱一顿等，会打乱胃的正常消化节律，损伤胃黏膜，引发慢性胃炎。
3.消化性溃疡
发病机制：主要是胃或十二指肠黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化而形成的溃疡。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要致病因素，它会破坏胃十二指肠黏膜的保护机制；另外，长期精神紧张、压力过大等精神因素也可通过影响神经系统调节导致胃酸分泌失调，诱发消化性溃疡，出现胃胀、胃烧心以及腹痛等症状。
年龄与精神因素：消化性溃疡可发生于不同年龄段，青壮年相对多见。长期精神高度紧张的人群，如长期处于高强度工作压力下的白领等，由于大脑皮层功能紊乱，影响自主神经功能，导致胃酸分泌过多，增加消化性溃疡的发病风险；而老年人由于身体各器官功能衰退，胃黏膜修复能力下降，一旦发生消化性溃疡，症状可能相对不典型，但胃胀、胃烧心等症状仍可能存在。
二、非胃部疾病相关原因
1.胆囊疾病
发病机制：胆囊疾病如胆囊炎、胆结石等，可影响胆汁的分泌和排泄。胆汁对脂肪的消化起着重要作用，当胆囊出现问题时，会影响食物的消化过程，导致消化不良，进而出现胃胀的症状，同时可能因为胆汁反流等情况刺激胃部，引起胃烧心。例如，胆结石患者由于结石阻塞胆管，影响胆汁的正常排出，会导致消化功能紊乱，出现胃胀、胃烧心等不适。
年龄与性别因素：胆囊炎和胆结石在中年人群中较为常见，女性发病率相对男性略高，可能与女性的激素水平变化等因素有关，如女性在妊娠、更年期等特殊时期，激素水平的改变会影响胆囊的收缩功能，增加胆囊疾病的发病风险。
2.内分泌疾病
发病机制：如糖尿病，当糖尿病患者血糖控制不佳时，可能会出现胃轻瘫，导致胃的排空延迟，食物在胃内停留时间过长，引起胃胀；同时，血糖代谢紊乱可能影响神经功能，导致胃酸分泌异常，出现胃烧心的症状。甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，胃肠蠕动加快，但也可能出现胃肠功能紊乱，导致胃胀、胃烧心等症状。
年龄与疾病史因素：糖尿病可发生于各个年龄段，以中老年人群多见，有糖尿病病史的人群如果血糖控制不理想，更容易出现胃轻瘫等并发症；甲状腺功能亢进症多见于中青年女性，有甲状腺疾病病史的人群发病风险相对较高。
三、其他因素
1.饮食因素
发病机制：短期内大量进食辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、咖啡、浓茶等，这些食物会刺激胃黏膜，导致胃酸分泌增加，同时也会加重胃的消化负担，引起胃胀、胃烧心。例如，一次性吃太多辛辣食物，会直接刺激胃黏膜，使胃黏膜充血水肿，影响胃的正常消化功能。
生活方式因素：不同年龄阶段的人群饮食偏好不同，如儿童如果过多食用零食、甜食等，会影响正餐的食欲，导致胃肠消化功能紊乱；而老年人如果饮食过于油腻，会增加胃肠消化的难度，引发胃胀、胃烧心等症状。长期不良的饮食习惯，如长期吃夜宵等，会打乱胃的生物钟，影响胃的正常消化节律，导致胃部不适。
2.药物因素
发病机制：某些药物可能会引起胃胀、胃烧心的不良反应，如一些抗生素（如阿奇霉素等）、非甾体类抗炎药（如布洛芬等），它们可能会损伤胃黏膜，影响胃的正常功能，导致胃酸分泌异常或胃动力不足，出现胃胀、胃烧心症状。
年龄与用药史因素：儿童由于肝肾功能尚未发育完全，使用某些药物时更容易出现胃肠道不良反应；老年人肝肾功能减退，药物代谢能力下降，使用药物后发生胃肠道不良反应的风险相对较高。有长期用药史的人群，尤其是长期服用可能损伤胃黏膜药物的人群，需要密切关注胃部症状，因为长期用药可能会逐渐损伤胃黏膜，导致胃胀、胃烧心等症状的出现。
