夏季腹泻常见原因有肠道感染(细菌如大肠杆菌、沙门氏菌,病毒如轮状病毒、诺如病毒)、饮食不卫生与暴饮暴食、环境温度变化;症状有不同程度腹泻次数及腹痛、发热、恶心呕吐等伴随症状;预防要注意饮食卫生与合理饮食、保持室内适宜温度和个人卫生;轻度腹泻可调整饮食补水,重度腹泻需及时就医。
一、夏季腹泻的常见原因
(一)肠道感染
1.细菌感染
大肠杆菌是常见的引起夏季腹泻的细菌之一。夏季气温高,食物容易被大肠杆菌污染,若食用了被污染的食物,大肠杆菌会在肠道内繁殖,释放毒素,刺激肠道黏膜,导致肠道蠕动加快,引起腹泻。例如,一些未彻底清洗干净的蔬菜水果,或者变质的肉类食品,都可能携带大肠杆菌。
沙门氏菌也是夏季肠道感染的常见致病菌。它可以通过被污染的水源、食物传播,在夏季高温环境下,细菌繁殖速度加快,人摄入被沙门氏菌污染的食物后,短时间内就可能出现腹泻、腹痛、发热等症状。
2.病毒感染
轮状病毒是引起婴幼儿夏季腹泻的常见病毒。婴幼儿的免疫系统相对较弱,在夏季接触到轮状病毒后,病毒会侵犯肠道上皮细胞,影响肠道的吸收和分泌功能,导致腹泻,常为水样便或蛋花汤样便。
诺如病毒也是夏季常见的引起腹泻的病毒,它具有高度传染性,可通过污染的水源、食物、人与人之间的接触传播。感染诺如病毒后,患者会出现腹泻、呕吐、恶心、腹痛等症状,人群普遍易感,在夏季的学校、幼儿园、餐厅等人群聚集场所容易暴发流行。
(二)饮食因素
1.饮食不卫生
夏季人们喜欢吃生冷食物,如冷饮、生鱼片等。生冷食物如果来源不正规,可能携带各种病菌,食用后容易引起肠道感染导致腹泻。比如,路边摊售卖的未经严格消毒的生冷食物,卫生状况难以保证,食用后很容易引发腹泻。
暴饮暴食也是常见的饮食因素。在夏季,人们可能会因为天气炎热而食欲变化,过度进食或进食不规律,导致胃肠功能紊乱,出现腹泻症状。例如,一次性吃太多油腻、辛辣的食物,会加重胃肠道的消化负担,引起消化不良性腹泻。
(三)环境因素
1.温度变化
夏季昼夜温差较大,人体受到温度变化的影响,容易导致胃肠功能失调。例如,夜间睡眠时腹部着凉,会刺激肠道,使肠道蠕动加快,从而引起腹泻。对于儿童来说,由于其体温调节能力较弱,更容易因夜间腹部着凉而发生夏季腹泻。
室内外温度差异大,从炎热的室外进入空调房间,胃肠道血管收缩,影响消化功能,也可能导致腹泻。老年人由于身体机能衰退,对温度变化的适应能力较差,在夏季也更容易因为环境温度变化出现腹泻情况。
二、夏季腹泻的症状表现
(一)一般症状
1.腹泻次数
轻度腹泻可能表现为每天腹泻3-5次,粪便性状可能为稀便,但一般没有明显的脱水症状。例如,因饮食不卫生引起的轻度细菌感染性腹泻,每天腹泻次数相对较少。
重度腹泻则每天腹泻次数可达10次以上,粪便多为水样便、脓血便等。像轮状病毒感染引起的婴幼儿重度腹泻,每天腹泻次数频繁,且粪便量多,呈蛋花汤样或水样。
2.伴随症状
腹痛:腹泻时常伴有不同程度的腹痛,疼痛性质可为隐痛、胀痛或绞痛。如果是肠道细菌感染引起的腹泻,腹痛可能较为明显,部位多在脐周。
发热:部分患者会出现发热症状,体温可升高至38℃-39℃甚至更高。病毒感染引起的腹泻,如诺如病毒感染,常伴有发热症状;细菌感染严重时也会出现发热。
恶心、呕吐:在腹泻的同时,可能会伴有恶心、呕吐症状,尤其是病毒感染引起的腹泻,呕吐较为常见。例如轮状病毒感染的患儿,常先出现呕吐,然后才出现腹泻。
三、夏季腹泻的预防措施
(一)饮食方面
1.注意饮食卫生
购买新鲜的食材,蔬菜水果要彻底清洗干净,可以用清水浸泡一段时间后再冲洗。肉类食品要确保煮熟煮透,避免食用生的或半生不熟的肉类。
避免食用路边摊的生冷、不洁食物,选择正规的餐厅就餐。对于冷饮等食品,要选择有质量保证的品牌,控制食用量。
2.合理饮食
规律进食,避免暴饮暴食。注意饮食的均衡,多吃清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,减少油腻、辛辣、刺激性食物的摄入。
(二)生活环境方面
1.保持室内适宜温度
室内温度不宜过低,尤其是夜间睡眠时,要注意腹部保暖,可以使用合适厚度的被子覆盖腹部。避免长时间待在空调房间里,室内外温度差不宜过大,一般控制在5℃-8℃左右较为适宜。
2.注意个人卫生
勤洗手,尤其是在饭前便后、接触公共物品后要及时洗手。洗手时要用肥皂或洗手液,按照正确的洗手步骤,流水冲洗至少20秒,这样可以有效减少手上携带的病菌,防止病从口入。对于儿童,家长要帮助其养成良好的洗手习惯,避免儿童用手接触口部前不洗手。
四、夏季腹泻的应对建议
(一)轻度腹泻的应对
1.调整饮食
轻度腹泻时,可适当减少进食量,让胃肠道得到休息。选择易消化的食物,如米汤、藕粉等。避免食用加重胃肠负担的食物,如油腻、辛辣食物。
可以适量补充水分和电解质,防止脱水。可以饮用淡盐水或口服补液盐,以补充因腹泻丢失的水分和电解质。
(二)重度腹泻的应对
1.及时就医
当腹泻严重,如每天腹泻次数超过10次,粪便为水样便且伴有明显脱水症状(如口干、眼窝凹陷、尿量减少等)、高热、剧烈腹痛等情况时,应及时就医。医生会根据病情进行相关检查,如粪便常规、血常规等,以明确病因,并给予相应的治疗。对于婴幼儿重度腹泻,由于其脱水风险更高,更要及时送往医院进行治疗,避免延误病情导致严重后果。
在就医途中,要注意给患者补充水分,可以让患者少量多次饮用口服补液盐溶液。



