幼儿急疹由人类疱疹病毒6型、7型引起，多见于6-24月龄婴幼儿，突发高热、热退疹出，血常规初期白细胞稍高后淋巴细胞增高，特异性抗体检测可确诊，对症支持治疗，无特异性疫苗，加强护理；麻疹由麻疹病毒引起，各年龄段易感，发热持续久、出疹有顺序，血常规白细胞总数减少等，特异性抗体检测可确诊，需隔离、对症支持及抗病毒治疗，护理要注意环境等，可通过接种疫苗预防。
一、病因方面
幼儿急疹：主要由人类疱疹病毒6型（HHV-6）感染引起，其次为人类疱疹病毒7型（HHV-7）感染，多见于6-24月龄婴幼儿，这与该年龄段孩子免疫系统发育特点相关，此阶段孩子免疫系统尚不完善，容易受HHV-6、HHV-7侵袭。
麻疹：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，麻疹病毒传染性极强，未患过麻疹又未接种过麻疹疫苗的人群普遍易感，包括各年龄段人群，但幼儿由于免疫系统相对稚嫩，易感染发病，且在托幼机构等集体场所易相互传播。
二、临床表现方面
（一）发热特点
幼儿急疹：一般为突发高热，体温可骤升至39-40℃以上，持续3-5天左右，体温虽然高，但孩子精神状态相对较好，这是其重要特点之一，与孩子自身免疫反应及病毒感染特点有关，病毒感染引发的发热在这个阶段主要以高热为主，但孩子整体状况尚可。
麻疹：发热持续时间较长，一般发热3-4天出疹，发热程度也较高，多为39℃左右，但孩子发热时精神状态相对较差，常伴有精神萎靡、食欲减退等表现，这是因为麻疹病毒感染对全身的影响更为广泛，除了发热还会引发全身中毒症状等。
（二）皮疹特点
幼儿急疹：热退疹出是典型特点，发热持续3-5天后体温骤退，同时或稍后出现皮疹，皮疹为红色斑丘疹，直径约2-5毫米，首先见于颈部和躯干，然后蔓延到面部和四肢，皮疹1-2天内消退，无色素沉着及脱屑。这是因为病毒感染引发的免疫反应在热退时开始发挥作用，促使皮疹出现，且病毒对皮肤的损害相对较轻，所以皮疹消退后不留痕迹。
麻疹：出疹顺序有特点，一般发热3-4天后出疹，皮疹先出现于耳后、发际，逐渐波及额、面、颈部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底，皮疹为红色斑丘疹，大小不等，可融合成片，疹间可见正常皮肤，出疹时体温更高，皮疹出齐后体温开始下降，皮疹消退后可有色素沉着及糠麸样脱屑。这是由于麻疹病毒感染导致皮肤黏膜出现较明显的炎症反应，皮疹分布有其特定规律，且病程中皮肤损害较重，所以消退后会有色素沉着和脱屑。
三、实验室检查方面
（一）血常规
幼儿急疹：发病初期白细胞总数可稍高，随后淋巴细胞比例明显增高，可高达70%-90%，这是因为人类疱疹病毒感染主要引起淋巴细胞介导的免疫反应，导致淋巴细胞增多。
麻疹：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多，在出疹期白细胞总数及中性粒细胞可能稍增高，这与麻疹病毒感染引起的全身免疫反应及可能伴随的继发细菌感染等因素有关，麻疹病毒感染时全身免疫状态较为复杂，白细胞变化有其自身特点。
（二）特异性抗体检测
幼儿急疹：通过检测血清中人类疱疹病毒6型或7型的特异性IgM抗体，若IgM抗体阳性可确诊，一般感染后1周左右即可检测到特异性IgM抗体，这为早期诊断提供了依据。
麻疹：检测血清中麻疹病毒特异性IgM抗体，出疹后1-2天即可阳性，是早期诊断麻疹的重要依据，同时也可检测麻疹病毒特异性IgG抗体，急性期与恢复期双份血清IgG抗体滴度有4倍及以上升高也可确诊，这对于回顾性诊断等有重要意义。
四、治疗与护理方面
（一）治疗
幼儿急疹：主要是对症支持治疗，高热时可采用物理降温，如温水擦浴等，必要时可使用对乙酰氨基酚等退热药物，但需注意幼儿用药剂量等问题，因为幼儿肝肾功能发育尚未完善，用药需谨慎，由于幼儿急疹是自限性疾病，一般不需要特殊的抗病毒治疗，等待病程自然进展即可，自身免疫系统可清除病毒。
麻疹：需要隔离治疗，治疗上包括对症支持治疗，如高热时合理使用退热药物，同时要保持呼吸道通畅等，还需要进行抗病毒治疗，早期使用抗病毒药物可能有一定效果，如在病程早期使用干扰素等，但需要在医生严格指导下使用，因为麻疹病毒感染可能引发多种并发症，如肺炎、脑炎等，所以需要密切监测病情变化，及时处理并发症。
（二）护理
幼儿急疹：患病期间要让孩子多休息，保证充足的睡眠，多饮水，饮食要清淡易消化，注意皮肤清洁，避免孩子搔抓皮疹，因为皮疹一般无明显瘙痒，但也要防止感染，由于孩子发热时身体消耗大，休息和充足水分摄入有助于身体恢复。
麻疹：护理时要注意保持室内空气流通，温度和湿度适宜，孩子的衣物被褥要轻柔，皮肤保持清洁，眼睛、鼻腔、口腔等要保持清洁，因为麻疹孩子容易出现呼吸道卡他症状等，良好的室内环境和皮肤黏膜清洁有助于孩子舒适度过病程，同时要密切观察孩子病情变化，如呼吸、体温等情况，及时发现并发症并处理。
五、预防方面
（一）幼儿急疹
目前对于幼儿急疹缺乏特异性的预防疫苗等，主要是加强对婴幼儿的护理，增强孩子免疫力，避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所，因为人类疱疹病毒6型、7型在人群中广泛存在，密切接触等可能导致感染，所以通过避免接触感染源等方式降低感染风险。
麻疹：预防主要是接种麻疹减毒活疫苗，按照免疫程序按时接种疫苗可有效预防麻疹，一般孩子8月龄接种第一剂麻疹疫苗，18-24月龄接种第二剂，通过接种疫苗可使机体产生特异性抗体，抵御麻疹病毒感染，同时在麻疹流行季节，避免带孩子去人群密集场所，若必须前往可佩戴口罩等防护措施。
