肾衰竭早期可出现尿量变化包括增多或减少、水肿表现有眼睑及面部水肿和下肢水肿、消化系统症状有食欲减退、恶心呕吐、贫血表现有面色苍白和乏力、还可能出现血压异常包括升高或降低，不同人群因自身情况不同在各症状上有不同表现及相关诱因。
一、尿量变化
1.尿量增多
对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群都可能出现。在肾衰竭早期，肾脏的浓缩功能受损，使得尿液的稀释功能相对增强。例如，健康人24小时尿量一般在1000-2000ml，而肾衰竭早期患者可能会出现24小时尿量超过2500ml的情况。对于有基础肾脏疾病病史的患者，如慢性肾小球肾炎患者，早期可能首先表现为夜尿增多，即夜间排尿次数较以往增加，这是因为肾脏浓缩功能减退，夜间尿液生成相对增多。
年轻人群如果长期熬夜、过度劳累等不良生活方式，可能会增加肾脏负担，在肾衰竭早期也可能出现尿量增多的情况；女性在妊娠期等特殊生理时期，肾脏负担加重，也可能出现类似尿量变化。
2.尿量减少
部分肾衰竭早期患者也会出现尿量减少的情况，24小时尿量可能少于400ml。对于有高血压病史的患者，长期高血压会损害肾脏血管，影响肾脏的血液灌注，在肾衰竭早期可能出现尿量减少。老年人群随着年龄增长，肾脏功能本身逐渐减退，在一些诱因下，如感染、脱水等，更容易出现尿量减少的情况。例如，老年慢性心力衰竭患者，由于心输出量减少，肾灌注不足，可能在肾衰竭早期出现尿量减少。
二、水肿表现
1.眼睑及面部水肿
对于不同年龄段人群都可能出现。在肾衰竭早期，肾脏对水钠的排泄功能下降，导致水钠潴留。年轻人群如果长期高盐饮食，会加重肾脏排钠负担，更容易出现眼睑及面部水肿。女性在月经前期，由于体内激素变化，可能会加重水钠潴留，若合并肾衰竭早期，眼睑及面部水肿可能更明显。儿童如果患有先天性肾脏发育异常等疾病，在肾衰竭早期也可能出现眼睑及面部水肿，因为儿童肾脏功能尚未完全发育成熟，对水钠的调节能力较弱。
对于有过敏史的人群，过敏反应可能诱发肾脏的炎症反应，进而影响肾脏的水钠排泄功能，导致眼睑及面部水肿。
2.下肢水肿
随着肾衰竭的进展，水钠潴留进一步加重，会出现下肢水肿。老年人群由于下肢静脉回流相对较差，在出现下肢水肿时更应警惕肾衰竭的可能。有长期站立工作史的人群，本身下肢静脉回流就受影响，若合并肾衰竭早期，下肢水肿会更明显。对于患有糖尿病的患者，长期高血糖会损伤肾脏血管和肾小球，在肾衰竭早期可能出现下肢水肿，因为糖尿病肾病患者肾脏功能受损，水钠排泄障碍，容易导致下肢水肿。
三、消化系统症状
1.食欲减退
各年龄段、不同性别、不同生活方式和病史的人群都可能出现。在肾衰竭早期，体内蓄积的毒素会影响消化系统的功能。对于有慢性肝病病史的患者，肝脏对毒素的代谢能力下降，若合并肾衰竭早期，毒素在体内蓄积更明显，更容易出现食欲减退。年轻人群如果长期大量饮酒，会加重肝脏和肾脏的负担，在肾衰竭早期也可能出现食欲减退。女性在孕期，由于身体代谢变化，若合并肾衰竭早期，也会出现食欲减退的情况，因为孕期身体各器官负担加重，肾脏功能若有异常，毒素排泄受影响，进而影响消化系统。
2.恶心、呕吐
当肾衰竭早期体内毒素蓄积到一定程度时，会刺激胃肠道黏膜。老年人群由于胃肠功能本身相对较弱，在肾衰竭早期出现恶心、呕吐的症状可能更明显。有胃部基础疾病的患者，如胃溃疡患者，在肾衰竭早期毒素蓄积的情况下，恶心、呕吐症状可能会加重，因为毒素会影响胃黏膜的修复和胃肠道的正常蠕动。对于长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会损害胃肠道黏膜和肾脏功能，在肾衰竭早期更容易出现恶心、呕吐等消化系统症状。
四、贫血表现
1.面色苍白
肾衰竭早期，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少，从而出现贫血。各年龄段人群都可能出现面色苍白的情况。儿童如果患有遗传性肾脏疾病，在肾衰竭早期可能会出现面色苍白，因为儿童正处于生长发育阶段，红细胞生成受影响会更明显影响面色。女性在生理期，本身就有一定程度的失血，若合并肾衰竭早期贫血，面色苍白会更显著。老年人群由于身体各项机能衰退，红细胞生成能力下降，在肾衰竭早期面色苍白可能更为突出。
2.乏力
由于贫血导致氧气运输能力下降，各组织器官供氧不足，会出现乏力症状。对于有长期高强度体力劳动史的人群，在肾衰竭早期出现乏力症状会更明显，因为本身体力消耗大，贫血导致的供氧不足会进一步加重乏力感。患有甲状腺功能减退症的患者，若合并肾衰竭早期，甲状腺功能减退会影响机体代谢，与贫血共同作用，使乏力症状更为严重。年轻人群如果长期缺乏运动，体质较弱，在肾衰竭早期出现乏力症状也较明显，因为其身体的代偿能力相对较弱。
五、其他症状
1.血压异常
部分肾衰竭早期患者会出现血压升高的情况。对于有家族高血压病史的人群，在肾衰竭早期更容易出现血压升高，因为遗传因素和肾脏功能受损共同作用，导致血压调节失衡。年轻人群如果长期精神紧张、压力大，会影响神经-内分泌系统，若合并肾衰竭早期，血压升高的风险增加。女性在更年期，由于体内激素变化，血压调节功能紊乱，若合并肾衰竭早期，血压异常的情况更常见。而对于一些有慢性肾病基础的患者，如狼疮性肾炎患者，本身就存在肾脏免疫炎症损伤，在肾衰竭早期就可能出现血压升高，因为肾脏病变影响了肾素-血管紧张素-醛固酮系统的平衡。
也有部分肾衰竭早期患者会出现血压降低的情况，相对较少见。对于严重脱水的肾衰竭早期患者，如因呕吐、腹泻导致大量失水的人群，可能会出现血压降低。老年人群由于血管弹性下降，在脱水等情况下更容易出现血压降低，同时合并肾衰竭早期时，肾脏对血压的调节功能进一步受损，血压降低可能更难纠正。
