胰腺炎的症状表现包括腹痛（多为突然发作的剧烈腹痛，有不同特点及受多种因素影响）、恶心呕吐（多数伴腹痛，不同年龄等有相应表现）、发热（轻症中度发热，重症高热且持续时间长，不同年龄等有影响）；实验室检查有血淀粉酶（发病后特定时间升高，超3倍具诊断价值，受多种因素影响）、尿淀粉酶（发病后特定时间升高，受肾功能等影响）、血清脂肪酶（发病后特定时间升高，特异性较高，受多种因素影响）；影像学检查有腹部B超（可初步观察胰腺情况，受肠道气体等影响）、CT检查（是诊断重要方法，儿童需考虑辐射剂量等，有病史者需提前告知医生）。
一、症状表现
1.腹痛
特点：多为突然发作的剧烈腹痛，常位于上腹部，可向腰背部放射。腹痛程度轻重不一，轻症胰腺炎腹痛可能相对较轻，呈持续性钝痛；重症胰腺炎腹痛剧烈，呈持续性刀割样、钻痛或绞痛，且难以缓解。例如，有研究显示约95%的胰腺炎患者会出现腹痛症状。
年龄因素：儿童胰腺炎腹痛表现可能不典型，常易被忽视。儿童可能以哭闹、烦躁不安等非特异性表现为主，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。
性别因素：一般无明显性别差异，但不同性别患者对疼痛的感知和表达可能因个体差异有所不同。
生活方式：长期饮酒、暴饮暴食等不良生活方式人群发生胰腺炎时腹痛症状可能更明显，因为这些因素会加重胰腺的负担，导致胰腺炎症反应更剧烈。
病史：有胆道疾病病史（如胆结石等）的人群，发生胰腺炎时腹痛可能与胆道疾病引起的疼痛有一定关联，但胰腺炎的腹痛有其自身特点。
2.恶心、呕吐
表现：多数患者在腹痛的同时伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，严重时可呕吐胆汁。呕吐后腹痛症状多无明显缓解。
年龄因素：儿童胰腺炎时恶心、呕吐症状较为常见，且可能因频繁呕吐导致脱水等情况，需密切关注儿童的水电解质平衡。
性别因素：无明显性别差异，男女患者均可出现。
生活方式：暴饮暴食等生活方式可刺激胰腺分泌，加重恶心、呕吐等症状。
病史：有胃肠道疾病病史的人群发生胰腺炎时，恶心、呕吐等症状可能与原有胃肠道疾病症状相互影响，但胰腺炎引起的恶心、呕吐有其特定的发病机制。
3.发热
特点：轻症胰腺炎可有中度发热，一般体温在38℃左右；重症胰腺炎多有高热，体温可达39℃-40℃以上，且发热持续时间较长。发热是由于胰腺炎症反应导致的全身性炎症反应综合征的表现。
年龄因素：儿童胰腺炎发热时需警惕，儿童的体温调节中枢发育不完善，高热时更易出现惊厥等并发症，应及时采取降温措施。
性别因素：无明显性别差异，但不同性别儿童在高热时的护理需注意性别相关的生理特点。
生活方式：长期饮酒等不良生活方式可能使机体抵抗力下降，更容易出现发热等感染相关表现。
病史：有感染性疾病病史的人群发生胰腺炎时，发热可能与原有感染及胰腺炎本身的炎症反应有关。
二、实验室检查
1.血淀粉酶
指标意义：血清淀粉酶在发病后2-12小时开始升高，24小时达到高峰，48小时开始下降，持续3-5天。血淀粉酶超过正常值3倍以上具有诊断价值。但需注意，其他疾病如腮腺炎、消化性溃疡穿孔等也可引起血淀粉酶升高，需结合临床症状鉴别。
年龄因素：儿童血淀粉酶的正常参考值与成人略有不同，儿童血淀粉酶升高时要综合考虑其年龄特点及临床情况。
性别因素：一般无性别差异影响血淀粉酶的检测结果，但个体差异可能存在。
生活方式：暴饮暴食后可能出现血淀粉酶一过性升高，但通常升高幅度不如胰腺炎明显。
病史：有胰腺疾病病史的人群血淀粉酶变化可能不典型，需结合其他检查综合判断。
2.尿淀粉酶
指标意义：尿淀粉酶在发病后12-24小时开始升高，下降缓慢，持续1-2周。尿淀粉酶升高对胰腺炎的诊断也有一定意义，但受肾功能等因素影响较大。
年龄因素：儿童尿淀粉酶的检测结果解读需考虑儿童的肾功能发育情况，肾功能不全时尿淀粉酶升高可能不明显。
性别因素：无明显性别差异影响尿淀粉酶检测。
生活方式：生活方式对尿淀粉酶影响相对较小，但严重脱水等情况可能影响尿淀粉酶检测结果。
病史：有肾脏疾病病史的人群尿淀粉酶检测结果可能不准确，需结合临床分析。
3.血清脂肪酶
指标意义：血清脂肪酶在发病后24-72小时开始升高，持续7-10天，其特异性较高，对就诊较晚的胰腺炎患者诊断价值较大。
年龄因素：儿童血清脂肪酶的检测同样需考虑其生理特点，与成人参考值有差异。
性别因素：无明显性别差异。
生活方式：生活方式对血清脂肪酶影响不大，但胰腺疾病相关的生活方式可影响其结果。
病史：有胰腺疾病或胆道疾病病史的人群血清脂肪酶变化需结合病史综合判断。
三、影像学检查
1.腹部B超
作用：可初步观察胰腺的大小、形态、有无胰腺水肿、胰腺周围有无渗出等情况。但腹部B超受肠道气体干扰较大，对胰腺深部病变显示可能不够清晰。
年龄因素：儿童进行腹部B超时，需根据儿童的年龄、体型等调整检查方法，小儿腹部B超检查相对成人可能需要更多的耐心和配合。
性别因素：无明显性别差异影响腹部B超对胰腺的观察。
生活方式：肠道气体过多（如进食产气食物等）可能影响腹部B超对胰腺的观察效果。
病史：有腹部手术史等导致肠道粘连等情况时，腹部B超检查胰腺可能受影响。
2.CT检查
作用：是诊断胰腺炎的重要影像学检查方法，可清晰显示胰腺的形态、有无坏死、渗出等情况，对判断胰腺炎的严重程度有重要价值。
年龄因素：儿童进行CT检查时需考虑辐射剂量问题，要权衡检查的必要性和辐射风险，必要时采取适当的辐射防护措施。
性别因素：无明显性别差异影响CT对胰腺的成像。
生活方式：生活方式一般不影响CT检查对胰腺的成像，但患者的体位等可能影响图像质量。
病史：有金属植入物等病史的人群进行CT检查需提前告知医生，以确定是否适合进行CT检查及采取相应的防护措施。
