围绝经期是妇女绝经前后阶段包括卵巢功能衰退至绝经后一年,此期需健康监测月经、骨骼、心血管、心理等情况,生活方式上要注意饮食营养均衡规律、适度运动、保证充足睡眠,特殊人群如肥胖、有基础疾病、老年围绝经期女性有相应注意事项。
围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期,包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后一次月经后1年,也就是卵巢功能开始衰退直至绝经后1年内的时期。女性一般在45-55岁左右进入围绝经期,此阶段由于卵巢功能逐渐减退,雌激素分泌波动或减少,会引发一系列身体和心理上的变化。
围绝经期需要注意什么
一、健康监测方面
1.月经情况监测
围绝经期女性月经会出现紊乱,如月经周期延长或缩短、经量增多或减少等。要注意记录月经的周期、经期长度和经量变化,这有助于了解自身内分泌状况。如果出现突然的大量出血、出血时间过长等异常情况,需及时就医,排除子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病。
对于有心血管疾病家族史的女性,更要密切关注月经相关变化,因为雌激素水平下降可能影响心血管系统,而月经异常可能是身体整体激素失衡的一个表现。
2.骨骼健康监测
由于雌激素水平降低,骨量流失加快,围绝经期女性容易发生骨质疏松。要关注自身是否有腰背疼痛等骨质疏松相关症状,定期进行骨密度检测。一般建议每年至少检测一次骨密度,通过检测结果了解骨骼健康状况,以便采取相应的预防和干预措施。
有骨质疏松家族史的女性,在围绝经期更要加强骨骼健康的监测和管理,因为遗传因素会增加骨质疏松的发生风险。
3.心血管系统监测
围绝经期女性心血管疾病风险增加,要注意监测血压、血脂等指标。定期测量血压,关注血压变化情况;检测血脂,包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇等。如果发现血压异常升高或血脂异常,如低密度脂蛋白胆固醇升高,需要在医生指导下进行相应的干预,如调整饮食、增加运动等,必要时可能需要药物干预,但药物使用需谨慎评估。
本身有高血压、高血脂等基础疾病家族史的女性,在围绝经期要更加严格地监测心血管指标,因为这些因素相互作用会进一步增加心血管疾病的发生风险。
4.心理状态监测
围绝经期女性由于激素变化,容易出现情绪波动,如焦虑、抑郁等。要关注自己的情绪变化,若发现长期情绪低落、对事物缺乏兴趣、焦虑不安等情况,要及时进行心理调适。可以通过与家人朋友交流、参加社交活动等方式缓解不良情绪。如果心理问题较为严重,影响到日常生活,可寻求专业心理医生的帮助。
对于性格内向、生活中压力较大的女性,在围绝经期更要注意心理状态的监测,因为这类人群心理问题发生的风险相对较高。
二、生活方式方面
1.饮食方面
营养均衡
保证摄入足够的蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等,蛋白质是身体细胞修复和维持正常功能的重要物质。围绝经期女性每天每公斤体重约需1-1.5克蛋白质。例如,一个60公斤的女性,每天应摄入60-90克蛋白质。
增加钙的摄入,多吃富含钙的食物,如牛奶、豆制品、虾皮等。建议每天摄入钙1000-1500毫克。对于lactoseintolerant(乳糖不耐受)的女性,可以选择喝低乳糖牛奶或食用钙剂来补充钙。
控制脂肪摄入,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,如少吃肥肉、油炸食品等。选择不饱和脂肪,如橄榄油、鱼油等。
多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、全谷物等,有助于预防便秘,同时对控制体重和血糖也有帮助。
饮食规律
定时进餐,避免暴饮暴食。规律的饮食有助于维持身体的新陈代谢稳定,对于围绝经期女性的激素调节和整体健康都有益处。
2.运动方面
适度运动
选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽、游泳等。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走,每分钟走100-120步左右,每次持续30分钟以上,可分多次完成。也可以结合力量训练,如使用哑铃进行简单的手臂力量练习等,每周进行2-3次力量训练,每次15-20分钟,以增强肌肉力量,预防骨质疏松。
运动要根据自身身体状况适度进行,若有骨关节疾病等问题,要选择对关节压力较小的运动方式。例如,有膝关节退变的女性,游泳和水中慢跑是比较合适的运动方式,对关节的压力较小。
运动时间
避免在高温或寒冷等极端天气下进行剧烈运动,运动时间也不宜过晚,以免影响睡眠。一般选择在上午或下午较早的时间进行运动比较合适。
3.睡眠方面
保证充足睡眠
围绝经期女性由于激素变化等原因,容易出现睡眠问题。要尽量保证每天7-8小时的充足睡眠。创造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度。
有睡眠障碍的女性,可以通过一些方法改善睡眠,如睡前避免使用电子设备,可进行放松的冥想或深呼吸练习等。对于长期严重睡眠障碍的女性,需要在医生指导下进行干预,但要避免自行滥用催眠药物。
睡眠姿势
选择舒适的睡眠姿势,一般建议仰卧或侧卧位,避免俯卧位,以免影响呼吸和脊柱的正常生理曲度。
三、特殊人群注意事项
1.肥胖女性
围绝经期肥胖女性发生心血管疾病、糖尿病、高血压等疾病的风险更高。在生活方式调整方面,要更加严格控制饮食,减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加运动量,选择更适合自己体重的运动方式,如游泳等对关节压力小的运动。同时要密切监测血糖、血压、血脂等指标,定期进行相关检查。
2.有基础疾病女性
如有高血压、糖尿病等基础疾病的围绝经期女性,要在控制基础疾病的基础上进行围绝经期的健康管理。例如,糖尿病女性要注意饮食中碳水化合物的摄入控制,运动时要避免低血糖的发生,运动前后要监测血糖;高血压女性要注意运动时血压的变化,严格按照医嘱服用降压药物,同时在饮食上要限制钠盐的摄入等。
3.老年女性(年龄较大进入围绝经期)
年龄较大的围绝经期女性身体机能相对更弱,在健康监测方面要更加频繁和细致。生活方式调整要更加注重安全和适度,运动时要特别注意关节的保护,饮食上要更加关注营养的均衡和易于消化吸收。心理状态监测也更为重要,因为年龄较大可能面临更多的生活变故,如配偶离世、子女离家等,要及时发现心理问题并进行干预。



