肾衰竭会引发多系统症状，消化系统有食欲减退、恶心呕吐、口腔异味；水、电解质和酸碱平衡紊乱相关有水肿、低钠或高钠血症表现、钾代谢紊乱表现、酸碱平衡紊乱表现；心血管系统有高血压、心力衰竭；血液系统有贫血、出血倾向；呼吸系统有呼吸困难、尿毒症肺炎；神经系统有乏力头晕、嗜睡昏迷；皮肤有皮肤瘙痒、颜色改变等。
一、消化系统症状
（一）食欲减退
肾衰竭患者早期可能出现食欲减退的情况，这是因为肾功能下降导致体内代谢废物蓄积，影响了胃肠道的正常功能，使得患者对食物的兴趣降低。对于儿童患者，可能表现为奶量减少、不喜欢进食以往喜爱的食物等；成年患者则可能明显感觉吃饭没有胃口。
（二）恶心、呕吐
随着病情进展，患者可能出现恶心、呕吐症状。体内堆积的毒素会刺激胃肠道黏膜，引起胃肠道功能紊乱。儿童患者可能因频繁呕吐导致脱水、电解质紊乱等情况，需要特别关注其精神状态和液体摄入情况；成年患者若频繁呕吐会影响营养物质的摄入，进而影响身体的恢复和整体健康状况。
（三）口腔异味
由于肾功能衰竭，体内毒素不能正常排出，会通过口腔排出，导致患者口腔出现异味，如尿臭味等。这是因为毒素在体内蓄积，经口腔呼出时产生特殊气味，无论是儿童还是成年患者都可能出现这种情况，儿童可能因为口腔异味而抗拒进食等。
二、水、电解质和酸碱平衡紊乱相关症状
（一）水肿
1.表现：肾衰竭患者可能出现水肿，初期多表现为眼睑、面部水肿，尤其是晨起时明显，随着病情发展可出现下肢水肿，严重时可累及全身。儿童患者水肿可能更易被家长发现，如晨起眼睑肿胀、双下肢按压有凹陷等；成年患者则可能在长时间站立或久坐后下肢水肿加重。
2.原因：肾功能受损导致水钠潴留，肾脏对水和钠的排泄功能减弱，使得水分在体内积聚，从而引起水肿。
（二）低钠或高钠血症相关症状
1.低钠血症
表现：患者可能出现乏力、精神萎靡、恶心、呕吐等症状，严重时可出现意识障碍等。儿童患者可能表现为哭闹不安、精神差、反应迟钝等；成年患者若低钠严重可能出现抽搐等神经系统症状。
原因：肾脏对钠的调节功能失常，可能因摄入不足、丢失过多等原因导致血钠降低。
2.高钠血症
表现：患者会出现口渴、烦躁、乏力等症状，严重时可出现抽搐、昏迷等。儿童患者可能表现为哭闹不止、体温升高等；成年患者高钠时会有明显的口渴感，且随着血钠升高，神经系统症状逐渐加重。
原因：肾脏对水的排泄障碍，水分丢失过多或摄入过多钠盐等导致血钠升高。
（三）钾代谢紊乱相关症状
1.高钾血症
表现：患者可出现心悸、心律失常等心血管系统症状，严重时可出现肌无力、麻痹等。儿童患者可能表现为肢体活动减少、心率异常等；成年患者高钾时心脏方面的症状更为明显，如心跳节律异常等。
原因：肾功能衰竭时肾脏排钾减少，同时如果患者摄入含钾高的食物或使用含钾药物等，容易导致血钾升高。
2.低钾血症
表现：患者可能出现四肢无力、腹胀、心律失常等症状。儿童患者可能表现为活动耐力下降、精神不振等；成年患者低钾时会影响肌肉的正常功能，出现肢体无力等情况，还可能影响心脏的正常节律。
原因：可能因胃肠道丢失钾过多、钾摄入不足等原因，在肾衰竭患者中如果治疗不当也可能出现低钾血症。
（四）酸碱平衡紊乱相关症状
肾衰竭患者常出现代谢性酸中毒，表现为呼吸深快，患者会感觉呼吸费力，这是身体通过加深加快呼吸来排出过多的二氧化碳，以纠正酸中毒。儿童患者可能表现为呼吸频率改变，家长可能发现孩子呼吸比平时急促等；成年患者则会自觉呼吸深大等不适。
三、心血管系统症状
（一）高血压
肾衰竭患者中很多会出现高血压，这是因为肾脏功能受损，导致钠水潴留，并且肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等原因。儿童患者如果出现高血压可能表现为哭闹时面色潮红等；成年患者则会有头痛、头晕等症状，长期高血压会加重心脏负担等。
（二）心力衰竭
由于水钠潴留、高血压等因素，加重心脏负荷，容易导致心力衰竭。患者表现为呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳痰等，儿童患者可能出现呼吸急促、喂养困难、口唇发绀等；成年患者则会有明显的呼吸困难，活动耐力明显下降等。
四、血液系统症状
（一）贫血
肾衰竭患者常出现贫血，主要是因为肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致红细胞生成减少。患者表现为面色苍白、乏力、头晕等。儿童患者可能面色较白，生长发育可能受到影响；成年患者则会感觉体力下降，活动后更容易疲劳等。
（二）出血倾向
部分肾衰竭患者会出现出血倾向，如皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等。这是因为肾功能衰竭时，血小板功能异常等原因导致凝血功能障碍。儿童患者可能出现皮肤不经意的瘀斑等；成年患者则可能有反复鼻出血等情况。
五、呼吸系统症状
（一）呼吸困难
当肾衰竭患者出现心力衰竭、酸中毒等情况时，可能出现呼吸困难。例如心力衰竭时肺淤血会导致呼吸困难，酸中毒时呼吸深快也会使患者感觉呼吸费力。儿童患者呼吸困难可能表现为呼吸频率加快、鼻翼扇动等；成年患者则会有明显的气促，不能进行正常的活动。
（二）尿毒症肺炎
部分肾衰竭患者可并发尿毒症肺炎，表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状，严重时会影响患者的呼吸功能。儿童患者可能咳嗽较为频繁，痰液不易咳出等；成年患者则会有胸痛，影响呼吸时的舒适度等。
六、神经系统症状
（一）乏力、头晕
肾衰竭患者常感到乏力、头晕，这与贫血、毒素蓄积、电解质紊乱等多种因素有关。儿童患者可能表现为精神不振、不愿意活动等；成年患者则会有明显的头晕感，影响日常的工作和生活。
（二）嗜睡、昏迷
病情严重的肾衰竭患者可能出现嗜睡、昏迷等症状，这是因为体内毒素蓄积严重，影响了神经系统的正常功能。儿童患者如果出现昏迷情况较为危急，需要立即就医进行处理；成年患者昏迷则意味着病情非常严重，需要紧急抢救。
七、皮肤症状
（一）皮肤瘙痒
肾衰竭患者常出现皮肤瘙痒，这是由于毒素刺激皮肤神经末梢等原因引起。儿童患者可能因为皮肤瘙痒而搔抓皮肤，导致皮肤破损等；成年患者则会感觉皮肤瘙痒难忍，影响睡眠和生活质量。
（二）皮肤颜色改变
患者可能出现面色萎黄、苍白等皮肤颜色改变，这与贫血等因素有关。儿童患者面色苍白可能更明显，成年患者也会有面色无华等表现。
