肾炎注意什么

来源:民福康

肾炎患者需从饮食、生活方式、病情监测三方面进行管理。饮食上合理控制蛋白质、盐分、水分摄入;生活方式上保证充足休息、预防感染、积极控制血压;病情监测要密切关注尿量、定期做尿常规和肾功能检查,以利于病情控制和肾脏保护。

一、饮食方面

1.蛋白质摄入

对于肾炎患者,应根据病情合理控制蛋白质摄入。一般来说,轻度肾炎患者可按0.8-1.0g/(kg·d)摄入优质蛋白质,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等;中重度肾炎患者可能需要适当减少蛋白质摄入,控制在0.6-0.8g/(kg·d)左右,以减轻肾脏负担。例如,大量蛋白尿的肾炎患者,过多蛋白质摄入会加重肾小球高滤过,不利于病情控制。

儿童肾炎患者在蛋白质摄入上需格外注意,要保证足够营养支持生长发育同时又不加重肾脏负担,通常根据年龄、病情等综合评估蛋白质摄入量,一般优质蛋白质占比要高,因为儿童处于生长阶段,对营养需求相对特殊。

2.盐分摄入

肾炎患者大多伴有水肿或高血压,需要严格限制盐分摄入,每日盐摄入量应控制在3g以下。过多盐分摄入会导致水钠潴留,加重水肿和高血压,例如,高盐饮食可能使肾炎患者水肿情况恶化,不利于血压控制。对于女性肾炎患者,在日常饮食中要特别注意避免食用咸菜、腌制品等高盐食物;男性患者同样要遵循低盐饮食原则。

儿童肾炎患者的盐分摄入需更谨慎,因为儿童对盐分的代谢和成人有差异,过多盐分摄入可能影响其肾脏功能发育等,要根据儿童年龄和病情严格控制盐的摄入量,比如幼儿肾炎患者,每日盐摄入应严格低于1-2g左右。

3.水分摄入

若肾炎患者没有明显水肿和少尿情况,水分摄入可基本与常人相似,但要注意避免一次性大量饮水。如果存在水肿或少尿症状,需根据尿量调整水分摄入,一般每日进水量为前一日尿量加上500ml左右。例如,每日尿量为500ml,那么每日进水量大约在1000ml左右。对于老年肾炎患者,其肾脏功能相对较弱,对水分的调节能力下降,更要严格遵循水分摄入原则,避免因水分摄入不当加重肾脏负担。女性肾炎患者在不同生理周期,对水分的需求可能会有一定变化,但总体仍要遵循上述水分摄入原则;男性肾炎患者同样要根据自身尿量等情况合理调整水分摄入。

二、生活方式方面

1.休息与活动

肾炎患者要保证充足的休息,避免过度劳累。急性期患者需卧床休息,一般卧床2-4周左右,待病情好转、水肿消退、血压正常后可逐渐增加活动量。例如,急性肾炎患者卧床休息有助于肾脏恢复,减少肾脏血流动力学改变。儿童肾炎患者在休息方面要保证足够的睡眠时间,急性期绝对卧床休息,病情稳定后可适当进行轻度活动,如散步等,但要避免剧烈运动,因为儿童身体处于发育阶段,过度劳累可能影响病情恢复和身体发育。

对于成年肾炎患者,日常生活中要注意劳逸结合,工作不要过度劳累,保证每天有7-8小时的睡眠时间。女性肾炎患者在月经期间身体相对虚弱,更要注意休息,避免劳累;男性肾炎患者也要根据自身身体状况合理安排休息和活动时间。

2.预防感染

肾炎患者抵抗力相对较低,容易发生感染,而感染又会加重肾炎病情。所以要注意预防各种感染,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。平时要注意保暖,根据天气变化及时增减衣物;保持居住环境清洁卫生,定期通风;尽量避免去人员密集的场所。儿童肾炎患者由于免疫力相对更弱,更要加强预防感染措施,比如在流感高发季节,尽量少带儿童去公共场所,外出时佩戴口罩等。女性肾炎患者在孕期等特殊时期,由于身体免疫力可能会有变化,更要注意预防感染,防止肾炎病情加重;男性肾炎患者也要注意个人卫生,预防泌尿系统感染等。

3.血压控制

肾炎患者很多伴有高血压,要积极控制血压。一般目标血压要低于130/80mmHg。可以通过生活方式调整和必要时的药物治疗来控制血压,但药物使用需谨慎。生活方式上要注意低盐饮食、适量运动等。对于老年肾炎患者,血压控制要更平稳,避免血压波动过大,因为老年患者血管弹性差等,血压波动可能对肾脏等重要器官造成更大损害;儿童肾炎患者如果出现高血压,要及时干预,因为高血压可能影响儿童肾脏的进一步发育,要在医生指导下合理控制血压,可先通过生活方式调整,如适当运动、低盐饮食等,必要时再考虑药物治疗,但要避免使用对儿童肾脏有明显损害的药物。女性肾炎患者在孕期如果合并肾炎且有高血压,情况会更复杂,需要更密切监测血压并合理控制,遵循个体化的治疗方案;男性肾炎患者同样要将血压控制在目标范围内,以保护肾脏功能。

三、病情监测方面

1.尿量监测

肾炎患者要密切监测尿量变化。正常成人尿量一般为1000-2000ml/日。如果尿量明显减少,少于400ml/日为少尿,少于100ml/日为无尿,这可能提示肾脏功能恶化;如果尿量突然增多,也要引起重视。儿童肾炎患者的尿量监测更要细致,因为儿童的肾脏功能和尿量特点与成人不同,要关注儿童每小时或每半天的尿量情况,及时发现异常。女性肾炎患者在月经期间尿量可能会有一定波动,但总体仍要监测尿量变化;男性肾炎患者同样要每天准确记录尿量,一旦发现尿量异常及时就医。

2.尿常规监测

定期进行尿常规检查,了解尿蛋白、红细胞等情况。一般建议每月至少复查一次尿常规。通过尿常规可以初步判断肾炎病情的变化,如尿蛋白量的增减、红细胞数量的变化等。儿童肾炎患者由于病情变化相对较快,更要定期进行尿常规检查,以便及时调整治疗方案;老年肾炎患者也需要定期复查尿常规,因为老年患者肾脏功能逐渐衰退,病情可能会有缓慢变化,通过尿常规监测能及时发现问题;女性肾炎患者在孕期等特殊时期,尿常规检查要更频繁,因为孕期身体变化可能影响肾炎病情,需要密切监测尿蛋白等情况;男性肾炎患者也要按照医生要求定期进行尿常规检查,监测病情。

3.肾功能监测

定期进行肾功能检查,包括血肌酐、尿素氮等指标。血肌酐是反映肾小球滤过功能的重要指标,尿素氮也能在一定程度上反映肾脏功能。一般建议3-6个月复查一次肾功能。对于肾炎患者来说,肾功能监测有助于了解肾脏损伤的程度和病情的进展情况。儿童肾炎患者的肾功能监测要根据病情严重程度和年龄等因素合理安排检查频率,比如病情较重的儿童肾炎患者可能需要更频繁复查肾功能;老年肾炎患者由于肾脏功能本身有减退趋势,肾功能检查频率可能相对更密;女性肾炎患者在不同生理阶段,肾功能检查频率可能会有所调整,但总体要遵循医生的建议;男性肾炎患者同样要定期进行肾功能检查,以评估肾脏功能状态。

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肾炎是指由多种病因以及发病机理引起的一组疾病,具体是指患者的肾小球形态以及功能发生损伤。
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系统性红斑狼疮肾炎具体有哪些症状呢?
胡乃文 副主任医师
山东省立医院 三甲
系统性红斑狼疮肾炎主要的临床表现在以下几个方面:1、全身表现:大多数狼疮性肾炎的患者的发病是由于全身系统性红斑狼疮病变之后引起的,出现全身乏力、体重下降、消瘦的表现,有光过敏反应,可为间歇热、弛张热、稽留热或慢性低热,鼻梁和双颧颊部出现呈蝶形分布的水肿性红斑,多数出现脱发。2、血象表现:大多数的患者
智齿上面牙龈肿痛肾炎患者可以拔牙吗?
李将 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
智齿部位出现牙龈肿痛的现象通常是炎症感染所致,如果患者本身就有肾炎,但是肾功能和凝血功能正常,且没有使用过激素,就可以行拔牙术。注意拔牙后的二十四小时之内不能刷牙,饮食宜清淡。
长期吃药导致的肾炎怎么治疗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
长期服用药物导致的肾炎,首先需立即停药,可遵医嘱选择其他药物进行治疗,同时可配合糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。其次,还可配合中药进行治疗,如常用的五苓胶囊、金水宝胶囊、肾炎四味片等药物。患者需控制好血压、血糖,治疗期间饮食需清淡,多饮水,多吃新鲜的水果蔬菜,避免摄入辛辣刺激的食物,严格限制食用高蛋
紫癜肾炎是怎么引起的?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
紫癜肾炎一般是由于过敏性紫癜引起的,过敏性紫癜是毛细血管变态反应疾病,一些过敏性紫癜患者发病后四周左右,紫癜尚未全消失之时,血管壁的通透性显著增加,就可能引发蛋白尿等情况,会出现肾炎,严重的可能会出现肾功能衰竭等情况。建议患有过敏性紫癜的患者要积极的配合医生治疗,还要定期做尿常规检查。如果出现血尿、
肾炎是一种什么病?
李六生 主任医师
宜昌市第一人民医院 三甲
肾炎主要是由于免疫功能异常、炎性介质刺激,导致肾脏固有组织发生炎性改变,进而出现肾脏功能异常的肾脏疾病。肾炎包括了急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、慢性间质性肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎和特发性急性肾小管间质性肾炎。不同类型的肾炎所引起的临床表现也会有所差异性。通常急、慢性肾小球肾炎患
急性肾炎是什么原因?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
急性肾炎正常是因为呼吸道链球菌感染或者是皮肤感染造成,会造成肾小球表现出局部损伤,表现出血尿、高血压、水肿、蛋白尿等表现。这种疾病属于自限性的疾病,但是病人如果及时治疗的话,也有可能会造成急性肾功能衰竭,病情也是比较危险的,可以遵医嘱经过使用激素类的药物进行治疗。
肾炎可以同房吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎最好不要性生活,防止造成病情加重。肾炎可能是遗传因素造成的,也有可能是上呼吸道和皮肤感染造成的,由于所患的肾炎类型不同,因此表现出的症状也是不同的,典型症状会表现出血尿、蛋白尿和水肿等,甚至病情严重的还会造成全身酸痛、发热和乏力等表现需要到医院经过尿常规、血常规、肾功能和影像学检查等确诊,患病期
女性肾炎早期能根治吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
女性肾炎早期可以根治,但平时一定要调养,因为肾炎病人治愈后,虽和正常人无异,但若不注意,很容易造成复发。饮食上要注意,不要吃对肾有毒性的食物、药物,如海鲜、辣椒等发物,庆大霉素、利福平等药物。可多食富含维生素的蔬菜水果,如菠菜,苹果,橘子。病人要养成良好的作息习惯,早睡早起,保证充足的睡眠,不可过度
轻微肾炎吃什么药?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
极轻微的肾炎甚至不需要使用药物。很多的隐匿性肾小球肾炎,仅表现为镜下血尿,或者是轻微的少许的蛋白尿,这种情况一般以对症处理为主,建议避免危险因素,例如不要劳累,尽量避免感染,禁止使用肾毒性的药物,定期的复查,监测血尿和蛋白尿发展,注意监测血压,保持合理体重就可以了。而病理表现较轻微,微小病变等临床表
肾炎会导致腰疼吗?
杨光 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肾炎会造成腰疼,各种肾炎造成的腰部疼痛也不相同,比如慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎,可以造成双侧腰部胀痛,酸痛;肾盂肾炎则会造成单侧腰部的剧痛,刺痛。有的肾炎则不会造成腰部疼痛,比如iga肾病、隐匿性肾炎等。腰疼的表现出,在肾炎病人来说,更多的是提示肾脏功能受到了损伤,应当尽快治疗,在医生的指导下进
熬夜会导致肾炎
夏志银 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
熬夜和肾炎之间的关系,其实不是那么明确,也不是说熬夜就可以导致肾炎,主要有一些熬夜它可以导致抵抗力的下降,而引起我们的感染,而有些感染它会出现肾脏的一些改变,有些感染比如发烧、发热,它就会出现蛋白尿,或者是出现血尿,或者是出现了一些情况。感染的细菌是能够引起肾炎的链球菌,它有可能会引起肾炎,但是不能说熬夜就一定会出现肾炎,这个大家应该知道
肾炎会传染吗
郭红萍 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
肾炎不是细菌病毒的感染,所以它不存在传染的问题,所有的传染性疾病肯定都是细菌或者病毒感染以后,才会导致传染。肾炎它属于一种系统性的疾病,它不会有这个传染的问题,所以大家不用担心,但是有一部分肾炎,比如狼疮性肾炎,包括有一部分IGA肾病这一类的病人,有一定的遗传倾向,如果家里有类似的病史,应该考虑一下是不是有遗传的问题,在生活当中可能经常就
如何预防慢性肾炎向尿毒症转化
任水明 副主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
慢性肾炎是尿毒症常见的原因之一,由于很多人认识不够,导致了该病最终向尿毒症转化的情况,严重的威胁到了人们的健康。那么对于这种情况要有哪些预防措施呢?如何才能预防慢性肾炎向尿毒症的转化?第一,首先要防止链球菌的感染,比如上呼吸道感染、猩红热、慢性咽炎、脓皮病等。在发现上述疾病要及时的检查尿液有没有症状,同时要早治疗,密切随访。第二,针对慢性
肾炎皮肤瘙痒的特点
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
肾炎皮肤瘙痒的特点为皮肤异常干燥,瘙痒的同时不伴有任何的皮疹。肾炎皮肤瘙痒,主要与肾功能不全、血清的肌酐、尿素增高导致。慢性肾脏肾病综合征,在初期一般不会引起皮肤瘙痒,而到中晚期时,肾小球的滤过功能明显下降,肾脏的排毒能力极差,毒素蓄积在人体内会引发皮肤瘙痒,其中以尿素氮、磷的蓄积为主。治疗原则主要针对病因清除毒素,防止高磷血症,如血液分
急进性肾小球肾炎可以治愈吗
徐晓霞 副主任医师
佳木斯大学附属第二医院 三甲
一般情况下,经过积极的规范治疗,绝大多数的急性肾小球肾炎可以治愈。急性肾小球肾炎是一种非常容易发生学龄前儿童身上的肾脏疾病,往往起病急重,主要急性肾小球肾炎的患者能够及时去除病因,多休息,注意饮食,急性肾小球肾炎的患儿基本上一到三个月之后能够治愈。在急性肾小球肾炎的病人中,肿胀通常在疾病后四周消退,血压降至正常,尿蛋白潜血、尿检转变为阴性
急性肾小球肾炎的典型表现
桂晓䶮 副主任医师
鹰潭市人民医院 三甲
急性肾小球肾炎患者一般在发病之前一到两周会有感冒、扁桃体炎等上呼吸道疾病感染史,有的患者还会出现猩红热或者皮肤感染,其典型的临床症状是突然出现血尿、蛋白尿,并且眼睑还会浮肿,血压也会升高。如果还伴随有肾功能的一过性恶化,有可能会出现心力衰竭和呼吸困难的表现,严重时神志也会发生改变。
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