荨麻疹的发生有内在因素和外在因素及特殊人群情况，内在因素包括遗传因素和自身免疫功能异常，外在因素有食物、药物、感染、吸入物、接触物、物理、精神、生活方式等因素，特殊人群如儿童因免疫系统未完全发育成熟等易发病，老年人因自身免疫衰退等易发病，妊娠期女性因生理状态等易发病。
一、内在因素
（一）遗传因素
某些类型的荨麻疹具有遗传易感性。如果家族中有荨麻疹病史，个体患荨麻疹的风险可能会增加。例如，遗传性家族性寒冷性荨麻疹是一种常染色体显性遗传病，由特定基因的突变导致机体对寒冷刺激的反应异常，从而引发荨麻疹。
（二）自身免疫功能异常
当自身免疫系统出现紊乱时，可能会错误地攻击自身组织，引发荨麻疹。例如，自身免疫性荨麻疹患者体内存在针对自身肥大细胞或IgE等的自身抗体，这些抗体可激活肥大细胞释放组胺等介质，导致皮肤出现风团、红斑等荨麻疹症状。常见于一些患有自身免疫性疾病（如甲状腺疾病等）的人群，自身免疫功能异常使得机体更容易发生荨麻疹反应。
二、外在因素
（一）食物因素
1.动物性食物：常见的有鱼虾、蟹、贝类、牛奶、鸡蛋等。例如，有些人食用海鲜后，其中的蛋白质等成分可作为过敏原，引起机体的变态反应，导致荨麻疹发作。这是因为人体免疫系统将这些食物中的蛋白质识别为外来的有害物质，从而启动免疫应答，释放组胺等物质，导致皮肤血管通透性增加，出现荨麻疹表现。
2.植物性食物：某些蔬菜（如竹笋、菠菜、蘑菇等）、水果（如草莓、芒果、荔枝等）也可能引起荨麻疹。例如，芒果中的某些成分可能会刺激人体免疫系统，引发过敏反应，导致皮肤出现荨麻疹样改变。
（二）药物因素
1.抗生素类：如青霉素、头孢菌素等。以青霉素为例，部分人在使用青霉素后可能会发生过敏反应，其中荨麻疹是常见的表现之一。这是因为青霉素作为半抗原进入人体后，与体内蛋白质结合形成完全抗原，刺激机体产生特异性IgE抗体，当再次接触青霉素时，就会引发Ⅰ型超敏反应，导致肥大细胞脱颗粒，释放组胺等介质，引起荨麻疹。
2.解热镇痛类：像阿司匹林、布洛芬等。这类药物可能通过抑制环氧酶途径，影响花生四烯酸的代谢，导致白细胞三烯等炎症介质释放增加，或者通过其他免疫机制引发过敏反应，导致荨麻疹的发生。
（三）感染因素
1.病毒感染：如病毒性上呼吸道感染、肝炎、传染性单核细胞增多症等。例如，在病毒性感冒过程中，病毒作为病原体可引起机体的免疫反应，导致组胺等介质释放，从而引发荨麻疹。病毒感染可激活免疫系统，使肥大细胞等释放炎症介质，导致皮肤出现荨麻疹症状。
2.细菌感染：如金黄色葡萄球菌感染引起的败血症、扁桃体炎，链球菌感染引起的风湿热等。细菌感染时，细菌产生的毒素等物质可作为抗原，刺激机体产生免疫反应，引发荨麻疹。例如，金黄色葡萄球菌感染后，机体产生的免疫应答可能导致皮肤出现荨麻疹样皮疹。
3.寄生虫感染：如蛔虫、钩虫、疟原虫等感染。寄生虫在体内寄生时，其代谢产物或虫体本身可作为过敏原，引起人体的过敏反应，导致荨麻疹。例如，蛔虫感染后，人体可能对蛔虫相关抗原产生免疫反应，出现荨麻疹症状。
（四）吸入物因素
1.花粉：在花粉传播季节，空气中的花粉颗粒被人体吸入后，可引起过敏反应。例如，蒿草花粉、豚草花粉等，对于花粉过敏的人来说，吸入这些花粉后，花粉中的蛋白质成分可作为过敏原，激活机体的免疫系统，导致肥大细胞释放组胺等，引起荨麻疹，表现为皮肤瘙痒、风团等。
2.尘螨：尘螨的排泄物、尸体碎片等是常见的吸入性过敏原。生活环境中如果尘螨较多，长期吸入尘螨相关物质的人群容易发生过敏，引发荨麻疹。尘螨过敏者在接触尘螨后，免疫系统被激活，产生免疫反应，导致皮肤出现荨麻疹症状。
3.动物皮屑及毛发：如猫、狗等动物的皮屑和毛发，其中含有的蛋白质等成分可成为过敏原。对动物皮毛过敏的人，吸入这些物质后可能引发荨麻疹，出现皮肤风团、红斑等表现。
（五）接触物因素
1.植物：某些植物如毒葛、漆树等，接触后可引起接触性荨麻疹。接触这些植物的汁液等物质后，皮肤会出现过敏反应，表现为局部或全身的荨麻疹症状，如瘙痒、风团等。
2.化学物质：如化妆品、肥皂、橡胶制品、某些金属（如镍）等。例如，使用含有某些化学添加剂的化妆品后，可能会引起接触部位或全身的荨麻疹。化妆品中的某些成分可作为过敏原，接触皮肤后引发免疫反应，导致皮肤血管通透性改变，出现荨麻疹。
（六）物理因素
1.机械性刺激：如搔抓、摩擦、压力等。例如，人工性荨麻疹（皮肤划痕症）就是由于皮肤受到搔抓等机械性刺激后，局部皮肤出现隆起的风团样皮疹。这是因为机械刺激导致肥大细胞释放组胺等介质，引起皮肤血管扩张和通透性增加。
2.冷热刺激：寒冷性荨麻疹是由于皮肤受到寒冷刺激后发病，常见于接触冷风、冷水或冷物后，暴露或接触部位出现风团或斑块状水肿。而热性荨麻疹则是皮肤受热后出现风团等表现。这是因为寒冷或炎热刺激改变了皮肤血管的功能，导致肥大细胞等释放炎症介质，引发荨麻疹。
3.日光照射：日光性荨麻疹较为少见，是皮肤暴露于日光后数分钟内，局部出现瘙痒、红斑及风团。这是因为紫外线等日光照射可引起机体的免疫反应，导致皮肤出现荨麻疹症状。
（七）精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化可能会影响机体的神经-内分泌-免疫调节网络，从而诱发或加重荨麻疹。例如，当人处于精神压力较大的状态时，神经递质的释放等会发生改变，影响免疫系统的功能，使得机体更容易对各种过敏原产生过敏反应，导致荨麻疹的发生或加重。
（八）生活方式因素
1.过度疲劳：长期过度劳累会使机体免疫力下降，从而增加患荨麻疹的风险。例如，一些长期熬夜、工作强度大的人群，身体处于应激状态，免疫系统功能受到影响，对过敏原的抵御能力减弱，容易发生荨麻疹。
2.不良饮食习惯：经常食用辛辣、刺激性食物，或者过度饮酒等，可能会刺激皮肤，影响机体的免疫状态，增加荨麻疹的发病几率。例如，过量饮酒后，酒精可扩张血管，影响皮肤的血液循环和免疫功能，容易引发荨麻疹。
三、特殊人群情况
（一）儿童
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对更容易受到各种因素的影响而发生荨麻疹。在食物方面，儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏的情况较为常见，因为他们的胃肠道屏障功能相对较弱，食物中的蛋白质等成分更容易进入体内引发免疫反应。在感染因素方面，儿童容易发生各种病毒、细菌感染，如呼吸道病毒感染等，感染后容易引发荨麻疹。同时，儿童的皮肤较为娇嫩，接触一些物理因素（如摩擦、冷热刺激等）或接触物（如某些儿童护肤品等）也更容易出现荨麻疹。
（二）老年人
老年人自身免疫功能逐渐衰退，同时可能合并有其他慢性疾病，如糖尿病、高血压等。自身免疫功能衰退使得老年人对过敏原的识别和应对能力下降，而合并的慢性疾病可能影响机体的整体状态，增加荨麻疹的发病风险。在药物因素方面，老年人可能因患有多种疾病而长期服用多种药物，药物之间的相互作用或药物本身的过敏反应更容易导致荨麻疹的发生。此外，老年人的皮肤也会发生退行性改变，皮肤的屏障功能减弱，对物理因素、接触物等的耐受性降低，更容易出现荨麻疹。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性的身体处于特殊的生理状态，免疫系统会发生一定的变化。在激素水平改变等因素影响下，妊娠期女性更容易发生过敏反应，包括荨麻疹。同时，妊娠期女性对一些食物、接触物等的敏感性可能会增加。例如，对某些食物的过敏反应在妊娠期可能会加重，从而引发荨麻疹。此外，妊娠期女性的心理状态也可能对荨麻疹的发生有影响，如妊娠期的焦虑、紧张等情绪可能会诱发或加重荨麻疹。
