紫癜性肾炎整体预后较好,多数患者通过规范治疗可达到临床治愈,但病情严重程度与治疗时机是关键影响因素。

儿童患者治愈率较高,单纯性血尿或轻度蛋白尿者,通过避免过敏原、抗过敏治疗及短期观察,1-2个月内可自主恢复。若出现关节痛、腹痛或中等量蛋白尿,需联合糖皮质激素治疗,疗程通常1-2年,多数可完全缓解。
成人患者预后相对较差,尤其是合并大量蛋白尿、肾功能不全或病理呈新月体形成者,需激素联合免疫抑制剂长期治疗。若治疗不及时,5%-10%的患者可能进展为慢性肾功能不全。但总体而言,90%以上的患者通过规范治疗可控制病情,仅少数遗留后遗症。



