宫外孕一般指异位妊娠。异位妊娠保守治疗有一定成功率,但需严格符合适应症。

病情稳定的患者,如血清β-HCG水平小于2000U/L、孕囊直径小于3cm、无活动性腹腔内出血及胚胎心跳,且生命体征平稳,可遵医嘱使用米非司酮片、甲氨蝶呤片等药物终止妊娠,成功率可达60%-80%。治疗期间需每周监测血β-HCG及阴道B超,若1周内血β-HCG下降未达15%或出现腹痛、阴道出血加重,需及时调整方案。
若血清β-HCG大于5000U/L、孕囊有心跳或已发生输卵管破裂,保守治疗成功率显著降低,此时应优先选择输卵管切除术或腹腔镜手术,以避免大出血风险。



