紫癜性肾炎是否需进行肾穿刺需根据病情严重程度、临床表现及治疗需求综合判断,并非所有患者均需接受该检查。

对于临床表现典型、病情相对稳定且对常规治疗反应良好的患者,通常可通过临床症状、实验室检查及影像学检查进行诊断与治疗监测,无需立即行肾穿刺。然而,当患者存在临床表现不典型,如蛋白尿、血尿等症状持续不缓解或加重,或病情短期内急剧恶化出现肾功能异常时,肾穿刺可明确肾脏病理类型,评估病变程度,为制定个体化治疗方案提供关键依据。此外,对于疑似存在其他继发性肾小球疾病需鉴别诊断的患者,肾穿刺亦是重要的鉴别手段。
需注意,肾穿刺为有创检查,存在出血、感染等风险,需严格把握适应证与禁忌证。



