膜性肾病目前尚无法根治,但通过规范治疗可有效控制病情,部分患者可达到临床缓解甚至长期稳定。

膜性肾病是一种以肾小球基底膜上皮侧免疫复合物沉积为特征的慢性肾脏疾病,其治疗目标主要是减少蛋白尿、保护肾功能、延缓病情进展。早期膜性肾病患者对免疫治疗反应较好,5年缓解率可达70%,但进展至中晚期后,缓解率会显著下降。治疗方式包括一般治疗(如休息、低盐优质蛋白饮食)、降压治疗(如使用卡托普利)、免疫抑制治疗(如使用泼尼松、甲氨蝶呤)等。
少数早期诊断并及时接受规范治疗的患者,或存在特定抗体且对治疗反应良好者,可能达到临床治愈,即蛋白尿消失且肾功能稳定。但即使如此,仍需长期随访监测,以防复发。



