色素性紫癜部分患者有自愈可能，但受多种因素影响。
通常情况下，病情较轻、皮疹范围局限、症状不明显的患者，如果自身免疫力较强，有可能自愈。例如，因轻微毛细血管通透性改变引起的轻度色素性紫癜，在避免诱因后，部分患者可不治而愈。然而，病情较重、皮疹广泛、伴有明显瘙痒等不适症状的患者，自愈的可能性相对较小。此外，儿童患者相对成人可能有一定的自愈倾向，但老年患者由于机体功能衰退，自愈概率较低。
此外，生活方式因素如长时间站立、行走、局部皮肤受到摩擦、外伤等，以及基础病史如自身免疫性疾病等，均可能影响色素性紫癜的自愈。因此，患者应严格避免可能的诱因，保持健康的生活方式，并在医生的指导下进行规范治疗。
