室上性心动过速能否自愈需分情况讨论,部分患者可能自愈,但多数需医疗干预。

若室上性心动过速由情绪激动、咖啡因摄入等短期诱因引发,且无器质性心脏病,发作时通过深呼吸、屏气动作或冷水刺激面部等迷走神经刺激法,可能恢复正常心律,症状持续时间较短且能自行缓解。
然而,若室上性心动过速持续发作超过数小时,或合并预激综合征、结构性心脏病、电解质紊乱,发作时出现血压下降、心绞痛甚至晕厥,则难以自愈,需立即就医。此外,阵发性室上性心动过速因存在房室旁道或房室结双径路等解剖变异,通常不会自愈。
对于频繁发作或症状明显的患者,射频消融术是根治性治疗手段,通过导管消融异常电传导通路,成功率较高。药物治疗如盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等可控制急性发作。



