水痘并非必须得一次，是否患病与个体免疫力密切相关。
水痘由水痘-带状疱疹病毒初次感染引发，属于急性呼吸道传染病，主要通过飞沫和接触传播。免疫力较强者可能终身不感染，而免疫力低下者更易患病。感染后，人体免疫系统会产生特异性抗体和记忆细胞，形成终身免疫，通常不会再次患水痘。
但需注意，病毒可能潜伏于神经节内，当免疫力下降（如恶性肿瘤、HIV感染、长期使用免疫抑制剂等）时，病毒可能被激活，引发带状疱疹，表现为沿神经分布的簇状水疱和疼痛。此外，极少数个体可能因病毒残留或免疫异常出现二次水痘感染，但症状通常较轻。
预防水痘的关键在于增强免疫力、保持个人卫生、避免接触感染者，并接种水痘疫苗。疫苗可显著降低感染风险，尤其对未患病且未接种者效果显著。
