紫癜性肾炎五级的治疗措施包括一般治疗、药物治疗、血浆置换等。

1.一般治疗
急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重肾脏负担。饮食以低盐优质蛋白为主,每日食盐摄入控制在3克以内,蛋白质摄入量按每公斤体重0.8克计算。注意记录每日尿量变化,观察有无水肿加重或尿量减少。同时需排查并避免接触可能的过敏原,如花粉、尘螨或特定食物。
2.药物治疗
轻症可选用双嘧达莫等改善微循环。中重度患者需使用醋酸泼尼松等药物控制免疫反应,但是药物需遵医嘱进行合理的使用。
3.血浆置换
血浆置换适用于急进性肾炎型患者,通过血液净化设备清除血浆中的免疫复合物。每周需进行2-3次置换,每次置换血浆量为40毫升每公斤体重。治疗期间需配合使用人免疫球蛋白增强机体抵抗力,同时密切监测电解质平衡。该疗法可能发生低血压或过敏反应,需在重症监护条件下实施。



