女性甲减没有最明显的症状，其症状多样，可能涉及全身多个系统，主要包括代谢减缓、皮肤与毛发改变、神经系统症状、心血管系统异常、心血管系统症状、生殖系统症状等。
1.代谢减缓
基础代谢率降低，导致畏寒、体温偏低，即使环境温暖也易感到寒冷，同时可能伴有体重增加、食欲减退但腹部肥胖明显。
2.皮肤与毛发改变
皮肤干燥、粗糙，失去光泽，可能伴有脱屑或瘙痒；毛发稀疏、易断，尤其以眉毛外侧1/3脱落为特征，头发干枯无光泽。
3.神经系统症状
反应迟钝、记忆力减退，注意力难以集中，情绪低落或抑郁，部分患者可能出现嗜睡、乏力，甚至黏液性水肿昏迷。
4.心血管系统症状
心率减慢，可能伴有胸闷、气短，严重者出现心包积液；血脂代谢异常，易引发高胆固醇血症，增加动脉粥样硬化风险。
5.生殖系统症状
月经紊乱，表现为周期延长、经量减少或闭经，可能影响生育能力；孕期甲减未控制可能增加流产、早产及胎儿智力发育障碍风险。
