甲减医治方法为左甲状腺素替代治疗、病因治疗、监测与随访。

1.左甲状腺素替代治疗
左甲状腺素(L-T4)是治疗甲减的主要药物,其通过补充外源性甲状腺激素来纠正甲状腺功能减退状态。
2.病因治疗
对于由自身免疫性甲状腺炎(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎)引起的甲减,目前尚无针对病因的特效治疗方法,但定期监测甲状腺功能至关重要。如果是由药物引起的甲减,如胺碘酮等含碘药物导致的甲减,需要根据具体情况调整药物。因甲状腺手术或放射性碘治疗导致的甲减,手术相关甲减需要根据剩余甲状腺组织的量来决定L-T4的补充剂量,一般剩余甲状腺组织越少,所需补充的L-T4剂量可能越多。
3.监测与随访
甲减患者需要定期监测甲状腺功能指标,包括血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)等。一般在开始治疗后的2-4周需要复查甲状腺功能,根据检查结果调整L-T4剂量,直到达到合适的替代剂量。



