急性前间壁心肌梗死的治疗包括一般治疗、再灌注治疗、药物治疗等。
1.一般治疗
患者需绝对卧床休息1-3天，保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，以降低心肌耗氧量，减轻心脏负担。还需持续监测心电图、血压、血氧饱和度等指标，密切观察患者症状变化，如胸痛是否缓解、有无心律失常等情况。有呼吸困难和血氧饱和度降低的患者给予吸氧，维持血氧饱和度≥95%。
2.再灌注治疗
在症状发作12小时内的急性前间壁心肌梗死患者，若有适应证应尽快行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。对于年龄较大、基础疾病较多的患者，需综合评估手术风险与获益。不适合行PCI或转运PCI时间大于120分钟的患者，可考虑溶栓治疗，常用药物有尿激酶，通过溶解血栓，使血管再通。
3.药物治疗
无禁忌证者应立即嚼服阿司匹林，氯吡格雷、替格瑞洛等与阿司匹林联合使用，可抑制血小板聚集。对于行PCI的患者，通常需要联合使用肝素等抗凝药物。无禁忌证的患者应早期使用β受体阻滞剂，如美托洛尔等，可降低心肌耗氧量，改善预后。
