十二指胃溃疡是发生在十二指肠和胃的慢性溃疡，是消化性溃疡的常见类型。发病机制为幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常、黏膜防御修复机制减弱。
1.幽门螺杆菌感染
大量科学研究表明，Hp是引发十二指胃溃疡的重要因素。Hp可通过其产生的尿素酶分解尿素产生氨，中和胃酸，形成有利于Hp定居和繁殖的微环境，损伤胃十二指肠黏膜屏障，进而引发溃疡。
2.胃酸分泌异常
胃酸是消化食物的重要物质，但当胃酸分泌过多时，会超过胃十二指肠黏膜的抵御能力。胃酸中的盐酸等成分会自身消化黏膜，从而导致溃疡形成。比如，在一些应激状态下，如严重创伤、大手术等，可能会引起胃酸分泌急剧增加，增加患溃疡的风险。
3.黏膜防御修复机制减弱
胃十二指肠黏膜具有自身防御和修复机制，包括黏液-碳酸氢盐屏障、黏膜血流、细胞更新等。当这些机制受到破坏时，黏膜容易被胃酸和胃蛋白酶侵蚀。例如，长期服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）等药物，会抑制环氧合酶-1（COX-1），减少胃黏膜前列腺素的合成，削弱黏膜的防御功能，容易诱发溃疡。
