非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别是病理表现差异、症状特点对比、病因与风险因素等方面。
1、病理表现差异
非萎缩性胃炎的胃黏膜层可见淋巴细胞、浆细胞浸润，但腺体结构完整，黏膜厚度正常，胃镜下呈现黏膜充血、水肿或糜烂。萎缩性胃炎则以胃黏膜固有腺体萎缩减少为核心特征，黏膜变薄且基层增厚，常伴肠上皮化生或不典型增生，胃镜下可见黏膜苍白、血管显露及颗粒状改变。
2、症状特点对比
非萎缩性胃炎症状较轻，以餐后上腹隐痛、胀满、嗳气、反酸为主，疼痛多与饮食相关且呈间歇性。萎缩性胃炎症状更复杂，除消化不良外，常伴食欲减退、消瘦、贫血及舌炎，部分患者有上腹烧灼感或钝痛，疼痛程度与进食关系较弱，且可能持续加重。
3、病因与风险因素
非萎缩性胃炎主要因幽门螺杆菌感染、药物刺激（如非甾体抗炎药）、胆汁反流或辛辣饮食引发。萎缩性胃炎除上述因素外，还与自身免疫反应、遗传倾向及长期精神压力相关，且幽门螺杆菌感染的根除难度更高，复发风险更大。
治疗期间避免自行停药，尤其幽门螺杆菌感染者需完成全程杀菌治疗，同时戒烟限酒、规律饮食以降低复发风险。
