急性期患者需要通过一般治疗、对症治疗、免疫抑制治疗等。

1、一般治疗
急性期患者需严格卧床休息,以减少肾脏负担。积极寻找并避免接触过敏原,如食物(鱼虾、坚果等)、药物(抗生素等)及感染源等。密切监测尿常规、血压、肾功能等指标变化,动态评估病情进展。
2、对症治疗
选用合适的降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),此类药物不仅可降低血压,还能减少尿蛋白、保护肾功能,用药过程中需密切监测血压及血钾水平。轻度水肿可通过限制钠盐摄入(每日钠盐摄入<3g)、适当休息缓解;严重水肿时可考虑使用利尿剂(如氢氯噻嗪等),但需注意监测电解质(如钾、钠等)平衡,避免电解质紊乱。
3、免疫抑制治疗
对于仅表现为镜下血尿或轻度蛋白尿的患者,可使用抗组胺药(如氯雷他定)、维生素C等改善血管通透性,同时定期随访观察病情变化。当出现肾病综合征、急进性肾炎等较严重病情时,需使用糖皮质激素(如泼尼松)联合免疫抑制剂(如环磷酰胺等)。
治疗过程中需考虑药物对妊娠的潜在风险,与患者充分沟通后选择合适的治疗时机及药物。



