甲状腺危象可采取控制甲状腺激素合成、抑制甲状腺激素释放、对症支持治疗、去除诱发因素等方法治疗。

1.控制甲状腺激素合成
需立即遵医嘱使用抗甲状腺药物,如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等,这类药物可抑制甲状腺过氧化物酶活性,减少甲状腺激素生成,是治疗的关键步骤。
2.抑制甲状腺激素释放
抑制甲状腺激素释放可联合使用碘剂,碘剂可抑制甲状腺球蛋白分解,减少已合成的甲状腺激素释放到血液中,缓解病情。需注意碘剂不可单独使用,以免刺激甲状腺激素合成。
3.对症支持治疗
对症支持治疗针对患者出现的高热、心率过快等症状,高热时采用物理降温,如冰袋冷敷、温水擦浴,避免使用阿司匹林等药物,防止加重病情;心率过快时可遵医嘱使用β受体阻滞剂,如普萘洛尔等,以减慢心率,改善心悸、胸闷等症状,同时纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡。
4.去除诱发因素
去除诱发因素较为重要,甲状腺危象多由感染、手术、创伤等诱发,需积极治疗感染,使用敏感抗生素;如果因手术诱发,需评估手术情况,必要时调整手术方案或暂停手术;避免患者过度劳累、情绪激动,为患者创造安静、舒适的治疗环境,防止病情加重。



