心肌损害可能是感染性因素引发心肌炎症、缺血性因素导致心肌损伤、代谢紊乱影响心肌功能等原因导致。
1、感染性因素引发心肌炎症
病毒（如柯萨奇病毒、流感病毒）、细菌（如链球菌、肺炎双球菌）或真菌感染可直接侵袭心肌细胞，引发心肌炎。患者常出现胸闷、心悸、活动后气促等症状，血清肌钙蛋白检测可辅助诊断。急性期需卧床休息，重症患者需静脉注射免疫球蛋白，抗病毒药物（如利巴韦林）可缩短病程。
2、缺血性因素导致心肌损伤
冠状动脉粥样硬化斑块破裂或血栓形成，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足引发缺血性损伤。典型表现为胸骨后压榨性疼痛，可能向左肩放射。治疗需使用阿司匹林、阿托伐他汀稳定斑块，硝酸酯类药物扩张血管，严重狭窄者需行冠状动脉支架植入术或搭桥手术。
3、代谢紊乱影响心肌功能
糖尿病长期高血糖可导致心肌微血管病变，甲状腺功能亢进引起心动过速增加心肌耗氧量，均可能引发心肌损害。患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%）、调节甲状腺功能（甲巯咪唑片），合并心肌损害时可使用生脉注射液改善供血。
日常需保持低盐低脂饮食（每日钠盐＜5克），适量有氧运动（每周3-5次，每次＜30分钟），严格戒烟限酒，定期复查心电图和心脏超声。
