甲减（甲状腺功能减退症）是甲状腺激素合成或分泌不足导致的疾病，可能与自身免疫损伤、甲状腺手术或放射性损伤、碘代谢异常、药物或垂体病变影响、先天性甲状腺发育异常等因素有关。
1.自身免疫损伤
最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎（如桥本甲状腺炎），免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致腺体破坏、激素分泌减少。这类疾病具有遗传倾向，女性发病率显著高于男性。
2.甲状腺手术或放射性损伤
甲状腺部分或全切除术后，剩余腺体功能不足；或因甲亢接受放射性碘治疗时，过量辐射破坏甲状腺细胞，均可能引发永久性甲减。
3.碘代谢异常
碘是合成甲状腺激素的关键原料，但摄入过量或不足均可能导致甲减。例如，长期缺碘地区易发生地方性甲状腺肿伴功能减退；而过量补碘（如长期食用高碘食物）可能抑制甲状腺激素合成。
4.药物或垂体病变影响
某些药物（如锂盐、胺碘酮）会干扰甲状腺激素合成；垂体或下丘脑病变（如肿瘤、炎症）导致促甲状腺激素（TSH）分泌减少，进而引发继发性甲减。
5.先天性甲状腺发育异常
胎儿期甲状腺发育不全或酶缺陷（如过氧化物酶缺陷），导致激素合成障碍，表现为先天性甲减，需早期筛查和治疗以避免智力发育受损。
建议患者及时就医，配合医生进行处理，控制病情。
