抽烟对高血压的影响一般包括升高血压加重波动、损伤血管内皮功能、降低降压药物效果、增加并发症风险、影响血脂代谢等。
1.升高血压加重波动
抽烟时尼古丁会刺激交感神经兴奋，导致心率加快、血管收缩，进而使血压升高。这种刺激还会让血压波动幅度增大，打破血压稳定状态，不利于高血压控制。
2.损伤血管内皮功能
香烟中的焦油、一氧化碳等有害物质会损伤血管内皮细胞，破坏血管壁的完整性。受损的血管内皮更容易发生脂质沉积，加速动脉粥样硬化，进一步加重高血压对血管的损害。
3.降低降压药物效果
长期抽烟可能会影响降压药物的疗效，使药物无法充分发挥作用，导致血压难以控制在理想范围。患者可能需要增加药物剂量或更换药物，才能达到预期的降压效果。
4.增加并发症风险
抽烟会协同高血压增加心脑血管并发症的风险，如冠心病、脑梗死、脑出血等。同时还可能损伤肾脏、眼底等靶器官，诱发高血压肾病、眼底病变等，严重威胁健康。
5.影响血脂代谢
抽烟会导致血液中低密度脂蛋白胆固醇升高、高密度脂蛋白胆固醇降低，加剧血脂异常。血脂异常与高血压相互作用，会进一步加重血管病变，形成恶性循环。
若高血压患者抽烟后出现血压骤升、胸痛、头晕头痛等症状，或血压长期控制不佳，应及时就医调整治疗方案，并在医生指导下制定戒烟计划，降低健康风险。
