冠心病的护理诊断包括疼痛、活动无耐力、潜在并发症、知识缺乏、焦虑等。

1、疼痛
冠心病患者常因心肌缺血出现胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂或下颌。护理时需密切观察疼痛部位、性质、持续时间及诱发因素,及时给予硝酸甘油缓解,并指导患者保持半卧位或坐位以减轻心脏负担。
2、活动无耐力
患者因心肌氧供需失衡,活动后易出现心悸、气短、乏力。应根据心功能分级制定个性化活动计划,从床边坐起、缓慢行走开始,逐渐增加活动量,同时监测心率、血压变化,避免过度劳累。
3、潜在并发症
需警惕心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症。护理中应持续监测心电图、生命体征,观察有无心悸、呼吸困难、水肿等症状,严格控制输液速度和量,避免加重心脏负担。
4、知识缺乏
患者对疾病病因、治疗及康复知识了解不足。需通过健康讲座、宣传资料等形式普及冠心病知识,指导合理饮食(低盐低脂)、规律运动(如散步、太极拳)、按时服药及定期复查。
5、焦虑
因病情反复、治疗周期长,患者易产生紧张、恐惧情绪。护理中应加强心理支持,耐心倾听患者诉求,鼓励家属参与情感支持,必要时采用放松训练、音乐疗法缓解焦虑。
冠心病需长期管理,若出现胸痛加剧、呼吸困难、意识模糊等症状,可能提示心肌梗死等严重并发症,应立即就医。日常需规律作息、适度运动、戒烟限酒,定期复诊调整治疗方案。



