紫癜肾炎要做的检查有尿常规检查、24小时尿蛋白定量、肾功能检查、自身抗体检测、肾穿刺活检等。
1.尿常规检查
通过尿常规可观察尿液中是否存在蛋白、红细胞等异常。若尿蛋白呈阳性，提示肾脏可能受到损伤；若发现红细胞增多且多为肾小球源性血尿，对紫癜肾炎的初步判断有重要意义，能反映肾脏滤过膜受损情况。
2.24小时尿蛋白定量
该检查可更精准地评估尿蛋白的丢失量，定量检测24小时内尿液中蛋白质的含量，对于判断紫癜肾炎病情的严重程度、评估治疗效果等具有关键作用，能直观体现肾脏蛋白漏出的情况。
3.肾功能检查
包括血清肌酐、尿素氮等指标。血清肌酐和尿素氮是反映肾脏滤过功能的重要指标，若其水平升高，说明肾脏的滤过功能受损，提示紫癜肾炎已导致一定程度的肾功能损害，需进一步关注病情发展。
4.自身抗体检测
如抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等。检测自身抗体有助于排除其他自身免疫性疾病引发的肾损害，因为某些自身免疫性疾病也可能出现类似紫癜肾炎的肾脏表现，通过该项检查可进行鉴别诊断。
5.肾穿刺活检
这是明确紫癜肾炎病理类型的重要检查手段。通过获取肾脏组织进行病理分析，能清晰了解肾脏病变的具体类型、程度等，为制定个性化的治疗方案提供依据。但在进行肾穿刺时需充分考虑患者的年龄因素，比如儿童进行肾穿刺时要格外注意操作的安全性及术后的护理，确保患儿的舒适度和安全性。
