紫癜性肾炎潜血的危害包括肾功能进行性下降、蛋白尿加重肾脏负担、高血压风险显著增加、贫血与营养不良、感染风险升高等。
1.肾功能进行性下降
潜血持续存在提示肾小球毛细血管受损，长期可导致肾小球滤过率降低，出现肌酐、尿素氮升高，甚至发展为慢性肾衰竭，需定期监测肾功能指标。
2.蛋白尿加重肾脏负担
约30%-50%的紫癜性肾炎患者潜血会合并蛋白尿，大量蛋白质从尿中丢失会引发低蛋白血症、水肿，进一步加重肾脏代谢负担，形成恶性循环。
3.高血压风险显著增加
肾脏损伤后肾素-血管紧张素系统激活，导致水钠潴留和血管收缩，约40%患者会出现高血压，长期未控制可诱发心脑血管并发症（如脑卒中、心肌梗死）。
4.贫血与营养不良
潜血伴慢性肾病时，促红细胞生成素分泌减少，加上蛋白质丢失，患者易出现肾性贫血，表现为乏力、面色苍白，需补充铁剂、叶酸及优质蛋白。
5.感染风险升高
免疫抑制剂治疗（如糖皮质激素、环磷酰胺）虽能控制病情，但会抑制免疫系统，增加细菌、病毒感染机会，严重感染可能诱发急性肾损伤。
紫癜性肾炎潜血需通过尿常规、24小时尿蛋白定量、肾活检明确病理类型，治疗以控制过敏反应（如氯雷他定）、抑制免疫（如泼尼松）、减少蛋白尿（如ACEI/ARB类药物）为主，同时避免劳累、感染及接触过敏原。若潜血持续3个月以上或合并血肌酐升高，需警惕病理类型严重（如新月体形成），及时调整治疗方案。
