肾萎缩能治，方法主要有针对病因治疗、肾脏替代治疗等，但要注意，肾萎缩不可逆转，只能通过治疗缓解症状、保护剩余肾功能并延缓病情进展。
1.针对病因治疗
对于由慢性肾小球肾炎引起的肾萎缩，如果能早期发现并积极控制炎症反应，有可能在一定程度上延缓肾萎缩进展，比如遵医嘱使用糖皮质激素联合免疫抑制剂，如泼尼松、环孢素等，可控制肾小球内的免疫炎症，但需注意药物的不良反应及个体差异。
对于糖尿病肾病导致的肾萎缩，严格控制血糖是关键，通过饮食控制、运动和合适的降糖药物（如胰岛素、二甲双胍等，需遵医嘱使用）将血糖控制在合理范围，可减缓肾脏病变进展。
高血压肾小动脉硬化引起的肾萎缩，积极控制血压较为重要，选择合适的降压药物（如硝苯地平、卡托普利等，也应遵医嘱使用）将血压平稳控制在目标范围，能减轻高血压对肾脏小动脉的损伤，从而延缓肾萎缩进程。
2.肾脏替代治疗
当肾萎缩进展到终末期肾病阶段，即肾小球滤过率严重下降，出现严重的水、电解质紊乱和代谢性酸中毒等情况时，可考虑肾脏替代治疗。
肾脏替代治疗主要包括血液透析和腹膜透析以及肾移植。血液透析是利用透析机将患者血液引出体外，通过透析器清除体内代谢废物和多余水分；腹膜透析则是利用腹膜作为半透膜，通过腹腔内的透析液来交换清除废物和多余水分。
肾移植是将健康的供体肾脏移植到患者体内，恢复肾脏的正常功能，但肾移植需要合适的供体，且存在免疫排斥等问题。
