女性甲减原因是自身免疫性甲状腺炎、碘摄入异常、甲状腺手术或放射治疗、药物影响、产后甲状腺炎等。
1、自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是女性甲减最常见的原因，桥本甲状腺炎最为典型。免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺细胞受损，激素合成和分泌减少。患者常伴甲状腺肿大、抗甲状腺过氧化物酶抗体阳性，需长期服用左甲状腺素钠片维持激素水平，并定期复查抗体指标。
2、碘摄入异常
碘是甲状腺激素合成的关键原料，长期缺碘会导致甲状腺激素合成不足，引发甲减；碘过量则可能诱发自身免疫性甲状腺炎，干扰甲状腺功能。
3、甲状腺手术或放射治疗
甲状腺全切术后必然发生甲减，需终身服用甲状腺激素替代药物；颈部放射治疗可能损伤甲状腺滤泡细胞，导致激素分泌减少。这类患者术后需严格监测促甲状腺激素水平，及时调整左甲状腺素钠片剂量，避免心悸或骨质疏松等并发症。
4、药物影响
锂制剂、胺碘酮、抗抑郁药等药物可能干扰甲状腺激素合成、释放或代谢，长期使用需定期检查甲状腺功能。避孕药中的激素成分也可能影响甲状腺功能。
5、产后甲状腺炎
产后一年内发生的甲状腺炎是女性甲减的重要原因，可能与自身免疫、遗传和内分泌因素有关。患者可能经历一过性甲亢后转为甲减，或直接出现甲减。
若出现畏寒、乏力、体重增加、记忆力减退等症状，或怀孕期间发现甲状腺功能异常，需及时就诊内分泌科。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。
