肾小球肾炎治疗方法是一般治疗与饮食管理、药物治疗与血压控制、免疫抑制与并发症防治、终末期替代与移植治疗等。

1、一般治疗与饮食管理
急性期患者需卧床休息以减少肾脏负担,症状缓解后逐步增加活动量,避免剧烈运动。饮食遵循低盐(每日≤3克)、优质低蛋白原则,以鸡蛋、瘦肉、鱼类为主,减少植物蛋白摄入。控制水分摄入,避免高钾食物(如香蕉、橙子),补充维生素及矿物质,预防营养不良。
2、药物治疗与血压控制
使用血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如缬沙坦)降压,同时减少蛋白尿、延缓肾功能恶化。水肿明显者短期应用利尿剂(如呋塞米),监测电解质平衡。感染时选用抗生素(如头孢克肟),自身免疫性肾炎需联合糖皮质激素(如泼尼松)及免疫抑制剂(如环磷酰胺),定期复查肝肾功能及血常规。
3、免疫抑制与并发症防治
对激素抵抗或病理类型严重的患者,采用环孢素、他克莫司等免疫抑制剂,需严格监测感染风险及骨髓抑制。合并高脂血症者使用他汀类药物(如阿托伐他汀)改善代谢,预防肾小球硬化。血液高凝状态时应用抗凝药(如华法林),减少肾小球内血栓形成,降低心血管并发症风险。
4、终末期替代与移植治疗
肾功能衰竭时启动血液透析(每周2-3次)或腹膜透析(每日3-5次),清除代谢废物、维持水电解质平衡。终末期患者可考虑肾移植,术前需配型检查,术后终身服用抗排斥药物(如霉酚酸酯),定期监测移植肾功能及药物浓度,预防感染及排斥反应。
若出现持续血尿、水肿加重、尿量骤减或血压显著升高,需立即就诊。



