冠心病装支架的利处为快速缓解症状、降低心血管事件风险；弊端为出血风险、血管并发症、过敏反应等。
一.冠心病装支架的利处
1.快速缓解症状
对于急性心肌梗死患者能迅速开通闭塞的冠状动脉，恢复心肌的血液灌注。例如，一项大规模临床研究显示，急性ST段抬高型心肌梗死患者在发病12小时内接受急诊冠状动脉支架植入术，与药物保守治疗相比，患者胸痛等急性缺血症状能更快得到缓解，心肌坏死范围明显缩小，住院期间的死亡率和心力衰竭发生率显著降低。稳定性患者当药物治疗效果不佳，存在明显的心肌缺血证据时，支架植入可以改善患者的心绞痛症状，提高患者的运动耐量和生活质量。
2.降低心血管事件风险
对于适合支架植入的冠心病患者，植入支架后可以显著降低心血管事件的发生风险，如再次心肌梗死、心源性猝死等。长期随访研究表明，与单纯药物治疗相比，支架植入能够改善患者的冠状动脉血流，减少心肌缺血反复发作对心脏结构和功能的损害，从而降低不良心血管事件的发生率。
二.冠心病装支架的弊端
1.出血风险
支架植入术需要通过血管穿刺等操作，可能导致出血并发症。对于老年患者，尤其是合并有凝血功能障碍或长期服用抗凝、抗血小板药物的患者，出血风险更高。例如，在穿刺部位可能出现局部血肿，严重时可能导致腹膜后出血、颅内出血等严重情况。
2.血管并发症
可能出现血管穿孔、血管痉挛、血管夹层等情况。血管穿孔是比较严重的并发症，需要紧急处理，如放置血管封堵器或进行外科手术修补等。对于有外周血管病变基础的患者，如糖尿病患者常伴有外周血管病变，血管穿刺和操作过程中发生血管并发症的风险更高。
3.过敏反应
虽然发生概率较低，但可能对造影剂或支架材料等发生过敏反应。过敏反应轻者表现为皮疹、瘙痒等，重者可出现过敏性休克，危及生命。
