确诊甲亢的方法通常包括症状与体征观察、甲状腺功能检测、甲状腺超声检查、放射性碘摄取试验、抗体检测与病因鉴别等。
1、症状与体征观察
甲亢患者常出现怕热多汗、心慌手抖、食欲亢进但体重下降、易怒失眠等高代谢症状，部分伴有甲状腺肿大、眼球突出或胫前黏液性水肿。医生通过视诊、触诊检查甲状腺质地及有无震颤，听诊血管杂音，结合症状持续时间初步判断。
2、甲状腺功能检测
通过空腹静脉血检测血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）。甲亢患者通常表现为TSH降低，FT3、FT4升高，这是诊断的核心实验室依据。检测前需避免剧烈运动和高碘饮食。
3、甲状腺超声检查
利用高频探头观察甲状腺形态、大小及血流情况。甲亢患者常表现为甲状腺弥漫性肿大，血流信号增强呈“火海征”，同时可鉴别是否存在结节或肿瘤。检查时需暴露颈部，无需特殊准备。
4、放射性碘摄取试验
口服放射性碘制剂后，用γ相机测量甲状腺对碘的摄取能力。甲亢患者24小时摄碘率通常超过45%，而甲状腺炎患者摄碘率降低。该检查可区分甲亢病因，但孕妇及哺乳期妇女禁用。
5、抗体检测与病因鉴别
通过免疫分析法检测促甲状腺激素受体抗体（TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TgAb）。TRAb阳性提示格雷夫斯病，TPOAb和TgAb升高常见于桥本甲状腺炎。抗体检测有助于明确病因并预测复发风险。
若出现持续心悸、体重骤降或眼球突出等症状，应及时就医进行全面检查。确诊甲亢后需严格遵循医嘱用药，定期复查甲状腺功能，避免自行调整药物剂量。治疗期间应保持低碘饮食，限制海带、紫菜等高碘食物摄入，同时规律作息，避免剧烈运动和情绪波动。若出现高热、心律失常等甲亢危象征兆，需立即前往医院急诊处理。
