胃痛常用的药物通常包括解痉药、抗生素类药、抑酸药、胃黏膜保护药、促胃动力药等。
1、解痉药
胃痛若由胃痉挛引起，常伴阵发性绞痛，解痉药可快速缓解症状。如匹维溴铵能选择性阻断胃肠道平滑肌钙通道，减少痉挛性收缩；颠茄片含生物碱成分，可抑制乙酰胆碱释放，松弛平滑肌。
2、抗生素类药
幽门螺杆菌感染是慢性胃炎、胃溃疡的常见病因，需联合抗生素根除治疗。常用方案包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等，需与抑酸药联用提高疗效。
3、抑酸药
胃酸过多会刺激胃黏膜，引发灼痛或反酸，抑酸药可减少胃酸分泌。质子泵抑制剂（如奥美拉唑）通过抑制胃壁细胞H-K-ATP酶，强效持久抑酸；H受体拮抗剂（如雷尼替丁）则阻断组胺与受体结合，降低胃酸分泌。
4、胃黏膜保护药
胃黏膜损伤是胃痛的重要诱因，保护药可形成屏障促进修复。硫糖铝在胃内形成胶状物覆盖溃疡面，抵御胃酸侵蚀；枸橼酸铋钾除保护黏膜外，还能杀灭幽门螺杆菌。
5、促胃动力药
胃痛伴腹胀、嗳气多因胃排空延迟，促动力药可改善症状。多潘立酮通过阻断多巴胺受体增强胃蠕动；莫沙必利则作用于5-HT4受体，促进全消化道动力。
若胃痛持续超过2周、伴随呕血、黑便、体重骤降或夜间痛醒，需立即就医排查胃癌、胃溃疡穿孔等严重疾病，切勿自行长期用药掩盖病情。
