股骨头痛疼痛部位集中在髋关节周围，性质多样，受年龄、生活方式、病史等因素影响，常伴活动受限、肿胀、跛行、发热等伴随症状，不同病因表现有差异，如股骨头缺血性坏死早期隐痛、后期活动受限等，髋关节滑膜炎多见于儿童、起病急，髋关节骨性关节炎多见于中老年人、疼痛渐重，股骨颈骨折有明确外伤史、患肢短缩外旋畸形等。
年龄因素影响
儿童出现股骨头痛可能与股骨头骨骺发育异常、髋关节滑膜炎等有关，儿童表述疼痛的方式可能不太准确，需要家长仔细观察其活动情况，如是否有跛行、不愿行走等表现；老年人股骨头痛则更多与骨质疏松、股骨头坏死、髋关节骨性关节炎等有关，老年人身体机能下降，骨骼肌肉等组织退变，更容易发生这些导致股骨头痛的疾病。
生活方式影响
长期大量饮酒、长期使用糖皮质激素等生活方式因素可能增加股骨头缺血性坏死的风险，从而引发股骨头痛；过度运动、运动损伤等也可能导致髋关节周围肌肉、韧带损伤，引起股骨头痛，尤其对于经常进行高强度运动的人群，如运动员等，运动相关的股骨头痛风险相对较高。
病史影响
有髋关节外伤史的人，如曾有髋关节脱位、股骨颈骨折等病史，日后发生股骨头坏死等并发症导致股骨头痛的概率增加；有风湿性关节炎、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病病史的患者，髋关节受累时也可能出现股骨头痛的症状。
伴随症状
活动受限
股骨头痛时往往会伴有髋关节活动受限，表现为下蹲困难、弯腰困难、行走时步态异常等。例如股骨头坏死患者，随着病情发展，髋关节活动范围逐渐减小，外展、内旋等动作会明显受限；髋关节滑膜炎患者也会出现髋关节活动受限，尤其是在疼痛明显时，不敢大幅度活动髋关节。
肿胀
部分患者可能出现髋关节周围肿胀，如股骨头缺血性坏死发展到一定阶段，髋关节周围软组织可能出现炎症反应导致肿胀；髋关节感染性疾病，如髋关节结核等，也会出现髋关节肿胀，同时可能伴有局部皮温升高。
跛行
由于疼痛导致行走时姿势异常，出现跛行。儿童股骨头痛导致跛行可能是因为疼痛不愿用患侧下肢负重，老年人跛行可能是由于疼痛及髋关节功能受限，为了减轻疼痛而采取的异常步态。
发热
如果股骨头痛是由感染性因素引起，如髋关节化脓性关节炎等，患者可能伴有发热症状，体温可不同程度升高，这是因为感染导致机体的炎症反应，引起体温调节中枢紊乱。
不同病因相关表现差异
股骨头缺血性坏死
早期可能仅有腹股沟区轻度隐痛，休息后可缓解，随着病情进展疼痛逐渐加重，疼痛可放射至臀部、大腿内侧等部位，伴有髋关节活动受限，尤其以外展、内旋活动受限明显，病情晚期可能出现髋关节僵硬、畸形，行走严重困难。
髋关节滑膜炎
多见于儿童，起病较急，常表现为髋关节疼痛、肿胀，伴有跛行，疼痛程度相对较明显，活动髋关节时疼痛加剧，一般体温多无明显升高，但如果是感染性滑膜炎可能会有低热表现。
髋关节骨性关节炎
多见于中老年人，疼痛逐渐加重，呈持续性钝痛，活动后加重，休息后缓解，可伴有髋关节僵硬感，早晨起床时明显，活动一段时间后缓解，但活动过多又会加重，随着病情发展关节畸形逐渐明显，如出现髋关节内翻、外翻等畸形，影响正常行走功能。
股骨颈骨折
有明确外伤史，如摔倒后臀部着地等，受伤后髋部疼痛，不能站立或行走，患肢呈短缩、外旋畸形，局部可能有肿胀、压痛等表现。
