治疗抽动症的药物有哪些

来源:民福康

抽动症的药物治疗包括多巴胺受体阻滞剂(如氟哌啶醇、匹莫齐特)、α2肾上腺素能受体激动剂(如可乐定)、抗癫痫药物(如托吡酯、丙戊酸钠),药物治疗需在专业医生指导下,根据患者具体情况选择,同时非药物干预及家庭配合对儿童患者很重要,且各药物用于特殊人群时有不同需考虑的方面,如儿童使用时对神经系统、心血管、肝脏等的监测及对认知等的影响等。

一、多巴胺受体阻滞剂

(一)氟哌啶醇

1.作用机制:通过阻断多巴胺受体,起到控制抽动症状的作用。有研究表明其对约70%的抽动症患儿有效。

2.适用情况:可用于治疗多种类型的抽动症,包括运动性抽动和发声性抽动等。

3.特殊人群考虑:儿童使用时需密切关注神经系统反应等情况,由于儿童处于生长发育阶段,药物对其神经系统的长期影响仍需进一步观察,且要根据儿童的体重等情况谨慎用药,与成人在剂量等方面有明显差异。

(二)匹莫齐特

1.作用机制:同样是通过作用于多巴胺受体来发挥控制抽动症状的效果。

2.适用情况:适用于符合相应抽动症诊断标准的患者,对于部分氟哌啶醇治疗效果不佳的患者可能有一定疗效。

3.特殊人群考虑:儿童使用时要特别注意心血管系统的监测,因为该药物可能对心血管有一定影响,儿童的心血管系统发育尚未完全成熟,用药风险相对更高。

二、α2肾上腺素能受体激动剂

(一)可乐定

1.作用机制:通过激动α2肾上腺素能受体,调节神经递质的释放,从而缓解抽动症状。研究发现可乐定对抽动症的有效率约为50%-80%不等。

2.适用情况:可用于治疗抽动-秽语综合征等抽动症相关疾病,既可以用于控制运动性抽动,也对发声性抽动有一定的改善作用。

3.特殊人群考虑:儿童使用时要注意血压的监测,因为可乐定可能引起血压下降等情况,儿童的血压调节功能相对较弱,需根据儿童的具体情况调整剂量,并且要关注儿童用药后的镇静等反应,儿童的神经系统对药物的耐受性与成人不同。

三、抗癫痫药物

(一)托吡酯

1.作用机制:托吡酯的作用机制较为复杂,包括对钠离子通道的调节等,进而对抽动症状产生影响。有研究显示托吡酯可用于部分抽动症患者的治疗。

2.适用情况:对于同时伴有癫痫的抽动症患者可能是较为合适的选择,因为它兼具抗癫痫和改善抽动症状的作用。

3.特殊人群考虑:儿童使用托吡酯时要注意对生长发育中认知功能等方面的影响,儿童的认知功能仍在发展,药物可能对其产生潜在影响,需要定期评估儿童的认知、生长等情况。

(二)丙戊酸钠

1.作用机制:通过影响γ-氨基丁酸等神经递质系统来发挥作用,对一些抽动症患者有一定的治疗效果。

2.适用情况:当抽动症患者伴有癫痫发作时,丙戊酸钠可作为一种治疗选择,因为它是一种广谱抗癫痫药物,同时对抽动症状可能有改善作用。

3.特殊人群考虑:儿童使用丙戊酸钠时要关注肝脏功能的监测,儿童的肝脏代谢功能尚未成熟,长期使用丙戊酸钠可能对肝脏有一定负担,需要定期检查肝功能等指标。

需要注意的是,抽动症的药物治疗应在专业医生的指导下进行,根据患者的具体情况,如病情严重程度、年龄、是否伴有其他疾病等因素来选择合适的药物,并且在用药过程中要密切监测药物的疗效和不良反应。非药物干预对于抽动症也很重要,如心理支持等,对于儿童患者,家庭的配合和支持也至关重要。

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抽动症
抽动症一般是指小儿抽动秽语综合征,是一种起病于儿童和青少年的慢性神经精神性疾病。
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儿童抽动症挂什么科?
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
儿童抽动症可就诊儿科,也可就诊精神科或者心理科,也可到神经内科、发育专科门诊进行治疗。儿童抽动症属于神经、精神障碍性疾病,患儿会出现眨眼、踢腿、耸鼻、噘嘴、点头等症状,部分患儿还会出现发声性抽动以及心理行为障碍。孩子出现此类症状后需进行健康教育,避免孩子受到歧视,害怕与人交流。也可在医生的指导下进行
得了抽动症怎么办啊?
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
抽动症需要对症进行治疗,患者可能会出现抽动、强迫症以及注意缺陷多动障碍等现象,患者出现抽动的症状时,可以使用抗精神药物以及中枢性α2肾上腺素能受体激动剂进行治疗。患者存在强迫症时,可以使用抗抑郁药物或者5-羟色胺再摄取抑制剂进行治疗。患者存在注意缺陷多动障碍时,可以使用中枢兴奋剂、α2肾上腺素能受体
小孩子抽动症有哪些具体的症状?
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
抽动症的临床表现为以下几方面:第一、面部的表现,比如眨眼、斜视、撅嘴等症状。第二、肢体表现,比如摇头、耸肩、缩颈、伸臂、挺胸等症状。第三、言语症状,比如喉鸣音、吼叫、咒骂、污秽词语等。第四、临床上还会有部分患儿,出现模仿动作、表情、语言等行为。第五、还会出现情绪障碍、注意力不集中、学习困难等症状。当
小孩的抽动症复发了该怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
目前西医治疗本病均为控制症状,进行病因治疗的尚无报道.神经阻滞多巴胺受体,从而控制抽搐等症状,其中最常用的药物是氟哌啶醇,泰必利.但其相应副作用较明显,如锥体外系不良反应,动作缓慢,肌张力增强,张口困难等,严重者可影响继续治疗,同时服用安坦可减少副作用.吩噻嗪类药物如奋乃静疗效亦可,有人认为症状控制
抽动症的症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
小儿抽动症发病原因并不是非常明确,可能是因为神经递质代谢障碍导致的,也可能是遗传导致的,会出现眨眼、斜视以及撅嘴的症状,还会出现摇头、耸肩以及缩颈的症状,部分患者还会模仿别人的表情动作以及行为等。
精神分裂症患者会有抽动症状吗
甘照宇 副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
精神分裂症患者可能会出现抽动症状,但抽动症状不是精神分裂症的典型特征,其可能与药物副作用、神经系统问题或并发其他疾病有关,治疗方法包括调整药物治疗、心理治疗或其他综合治疗措施。 精神分裂症患者可能会出现抽动症状,但抽动症状并不是精神分裂症的典型特征。 抽动症状可以表现为不自主的肌肉收缩和运动,常见
儿童抽动症能自然消失吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童抽动症通常不会自然消失,需要专业治疗和干预。 儿童抽动症通常不会自然消失,需要专业的治疗和干预。 抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的、快速的、重复的肌肉抽动或发声抽动。虽然抽动症在儿童中比较常见,但它可能会持续到成年期,并且会对孩子的生活质量和社交功能产生负面影响。 对于抽动症的治
抽动症会影响孩子智商吗
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
抽动症一般不会直接影响孩子智商,但可能对学习和社交功能产生影响。 抽动症一般不会直接影响孩子的智商,但可能会对孩子的学习和社交功能产生一定的影响。 抽动症是一种神经发育障碍,主要表现为不自主的、反复的、快速的肌肉抽动或发声抽动。抽动症的症状可能会在孩子的日常生活中出现,例如频繁眨眼、耸肩、清嗓等。
儿童抽动症能治愈吗?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
儿童患有抽动症经过积极有效的治疗可以治愈。目前临床上抽动症主要以不抽动、不挤眼、不皱鼻子为治愈标准,以药物治疗为主,需要针对具体症状选择合适的药物进行治疗;如果患者出现明显抽动,可以选择抗精神病药物,临床中比较常用的药物包括氟哌啶醇、匹莫齐特等;如果患者出现注意缺陷多动障碍,建议这部分患者选择哌甲酯
儿童抽动症的眨眼如何辨别
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
儿童抽动症眨眼的辨别要点包括眨眼频率和强度、无意识性、伴随症状、情绪因素、病程进展、其他行为问题和家族史等。 儿童抽动症是一种起病于儿童和青少年时期的神经精神疾病,以不自主的、反复的、快速的一个或多个部位的运动抽动和(或)发声抽动为主要特征,可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维以及其他行为症状。
抽动症和多动症一样吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
抽动症和多动症肯定是不一样的。多动症的就是说他在临床上。多动症和抽动症肯定是不一样的。多动症又叫注意力缺陷综合征,它最主要的特点就是说注意力不集中。好动、多动、精力分散,还有一些情绪的改变,他不会出现抽动症那些肢体的抽动,以及口中的发声。多动症在临床上有很多很多的类型,跟抽动症有一个很多的鉴别的大表。所以多动症的孩子有时还会影响到学习,学
抽动症需要长期服药吗
邓腾兰 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
邓腾兰:多动症的孩子肯定要长期服药的,他不像咱们得个肺炎或者肠炎之类的,用上药很快就见好,很快就能好,多动症刚刚已经说了,他是一个很长的,复杂的,一个慢性的疾病。他必须得在医生的指导下,长期的进行服药。刚刚已经说过了,短的可能是三个月,如果时间长的要半年、一年,很顽固的甚至要一两三年。
小儿抽动症是否会产生其他的障碍
陈文雄 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
抽动症孩子会共犯其他疾病,比如学习障碍、多动症、情绪障碍,这种孩子可能会出现脾气大、学习成绩差。如果孩子出现合并其它障碍,首先找到合并的障碍,再针对具体的障碍进行合理的治疗,如多动症又合并抽动症的孩子,在用药方面需要挑选适合孩子有抽动症又有多动症的药,而不是单纯选择治疗抽动症或多动症的药物。
小儿抽动症挂什么科
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童抽动症应该看神经内科,抽动症也称之为抽动秽语综合征,主要表现为患儿出现频繁的眨眼、耸肩、摇头,时轻时重,往往在紧张、焦虑时甚至会加重,而在休息睡眠时症状会逐渐缓解。引起抽搐的原因比较多,常见的有感染因素以及家庭社会因素,通过心理行为治疗或药物治疗来逐渐缓解症状。
儿童抽动症挂什么科
范雅坤 副主任医师
大同煤矿集团有限责任公司总医院 三甲
儿童抽动症可挂心理咨询科治疗,从而有效改善不适。如果病情比较严重,需配合精神科医生共同治疗。精神科医生主要使用药物进行治疗,心理咨询科医生通常采用一种心理咨询方式,如认知行为治疗、音乐治疗、放松治疗、绘画治疗等;根据不同的儿童性格特征,采用不同的治疗方式,能够达到理想的治疗效果。
小孩抽动症的原因
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
目前,对于小儿抽动症的病因尚不明确,多考虑是遗传因素引起,其还与神经系统、发育因素、心理因素、环境因素等多方面因素有关系。小儿抽动症是临床上比较常见的一种神经精神障碍类疾病,以药物治疗和心理治疗为主,患者情况预后良好,大部分孩子在青春期后症状可逐渐消失,而部分孩子的症状可持续到成年。
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