手腕腱鞘炎的治疗包括一般治疗（休息、局部热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药，非药物干预无效时考虑）、物理治疗（针灸、推拿按摩，注意不同人群操作差异）、手术治疗（非手术治疗无效且影响生活工作时考虑，手术方式为腱鞘切开减压术，有风险但有效）。
一、一般治疗
1.休息
对于手腕腱鞘炎患者，首先要减少手腕的过度活动，避免引起疼痛的动作，让手腕得到充分休息。例如，减少长时间打字、织毛衣、使用鼠标等频繁手腕屈伸的活动。这是因为过度活动会加重腱鞘的磨损和炎症反应，休息可以使腱鞘的炎性反应逐渐减轻。对于不同年龄的人群，如儿童可能是因为长时间玩电子设备导致手腕腱鞘炎，就需要限制玩电子设备的时间；成年人可能是因为工作原因，需要调整工作方式。
2.局部热敷
可以用温水浸湿毛巾后敷在手腕疼痛部位，每次15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻炎症反应。比如，通过热传递使手腕局部的血管扩张，加快血液流动，带走炎症介质，从而缓解疼痛和肿胀。不同年龄的人群热敷时要注意温度适中，儿童皮肤娇嫩，温度不宜过高，避免烫伤；成年人可以根据自身耐受情况适当调整温度，但也不宜过热。
二、药物治疗
1.非甾体抗炎药
可使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛，如布洛芬等。非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而发挥抗炎、镇痛作用。但需要注意，不同年龄人群对药物的耐受性不同，儿童使用非甾体抗炎药需谨慎，要选择适合儿童的剂型和剂量形式，并且要在医生指导下使用；老年人可能存在肝肾功能减退等情况，使用时也需要密切监测肝肾功能。不过在实际临床中，首先会考虑非药物干预，只有在非药物干预效果不佳时才会考虑使用药物。
三、物理治疗
1.针灸治疗
针灸可以选取手腕局部的穴位，如阳溪穴、阳池穴等进行针刺。针灸通过刺激穴位，调节经络气血，起到疏通经络、消肿止痛的作用。对于不同年龄的患者，针灸时的针刺深度和手法会有所不同。儿童进行针灸时要尽量安抚其情绪，避免因紧张不配合；成年人则根据其体质和病情调整针灸手法。但针灸治疗需要由专业的针灸医师进行操作。
2.推拿按摩
专业的推拿按摩师可以对手腕部位进行轻柔的推拿按摩，缓解肌肉紧张，改善局部血液循环。例如，按摩手腕周围的肌肉和肌腱，促进炎症物质的吸收。不过，对于一些病情较重或有特殊病史的患者，如患有严重骨质疏松的老年人，推拿按摩时要注意力度，避免造成骨折等损伤。儿童进行推拿按摩时，要由经验丰富的儿科推拿医师操作，手法要轻柔。
四、手术治疗
1.适应证
当手腕腱鞘炎经过长时间的非手术治疗无效，如症状持续加重，出现弹响指或扳机指，影响手腕的正常活动，严重影响日常生活和工作时，可考虑手术治疗。例如，患者手腕疼痛剧烈，已经无法正常弯曲和伸展手腕进行基本的生活操作，如拿东西、洗漱等。
2.手术方式
常见的手术方式是腱鞘切开减压术，通过手术切开狭窄的腱鞘，解除对肌腱的卡压，从而缓解症状。手术治疗有一定的风险，如感染、出血等，但对于符合手术指征的患者，手术是有效的治疗手段。不同年龄的患者在术后恢复上也有差异，儿童术后恢复相对较快，但也需要精心护理；老年人术后恢复可能相对较慢，要注意预防并发症，如感染等，并且要加强康复锻炼。
