皮肤癌有不同类型及症状，基底细胞癌多发生于老年人曝光部位，初起为小半透明结节、中央易溃疡；鳞状细胞癌常发于基础病上，早期为红色硬结、易破溃出血、伴疼痛等；恶性黑色素瘤有颜色、形态、大小改变及瘙痒出血等症状。不同人群皮肤癌症状有特点，老年人易延误病情，儿童症状不典型，长期日光暴露人群发病风险高，有家族史人群风险相对较高。皮肤出现异常症状需重视，及时发现利于早期诊治，延误则治疗难、预后差。
一、皮肤癌常见症状
（一）基底细胞癌症状
多发生于老年人曝光部位，初起常为小的、半透明结节，质硬，边界不清，中央易形成溃疡，溃疡边缘隆起，似鼠咬状，生长缓慢，一般无自觉症状。好发于面部，如鼻侧、颊部、前额等处。
（二）鳞状细胞癌症状
常发生于慢性溃疡、烧伤瘢痕、日光性角化病等基础上，早期为红色硬结，可发展成疣状或乳头瘤状，表面易破溃、出血，形成溃疡，溃疡边缘较硬，参差不齐，有脓性分泌物，伴疼痛，可伴有区域淋巴结肿大。好发于头皮、面部、下唇、手背等曝光部位。
（三）恶性黑色素瘤症状
1.颜色改变：通常表现为原有色素痣颜色改变，如变黑、颜色不均匀，可出现棕、黑、红、白或蓝等多种颜色。
2.形态改变：痣的形态发生变化，如边缘不整齐、呈锯齿状，表面不光滑，可隆起或凹陷等。
3.大小变化：直径大于6毫米（ABCDE原则中的“D”，即直径大于6mm），短期内迅速增大。
4.症状表现：可伴有瘙痒、出血、溃疡等症状，好发于皮肤，也可见于黏膜、眼脉络膜等部位。
二、不同人群皮肤癌症状特点
（一）老年人
老年人皮肤较为脆弱，曝光部位长期受紫外线等因素影响，基底细胞癌和鳞状细胞癌相对常见，症状表现可能因皮肤老化等因素，在溃疡形成等方面可能与其他人群有一定差异，但总体符合上述各型皮肤癌的一般症状特点，且由于老年人身体机能下降，可能对疼痛等症状感知不如年轻人敏感，容易延误病情。
（二）儿童
儿童皮肤癌相对少见，但恶性黑色素瘤也可发生在儿童身上，症状可能不典型，需要家长密切观察皮肤色素痣等的变化，若发现色素痣有颜色、形态、大小异常改变，应及时就医。另外，儿童皮肤癌可能与遗传等因素有关，如某些遗传性皮肤病患者发生皮肤癌的风险可能增加。
（三）长期日光暴露人群
长期在户外工作、户外活动频繁的人群，如农民、渔民等，皮肤长期受到紫外线照射，基底细胞癌和鳞状细胞癌的发病风险较高，症状多发生在曝光部位，且由于长期紫外线损伤，皮肤可能已有一定程度的光老化表现，在判断皮肤癌症状时需结合光老化背景综合分析。
（四）有皮肤癌家族史人群
这类人群发生皮肤癌的风险相对较高，即使没有明显的曝光等诱因，也应密切关注自身皮肤状况，一旦发现皮肤有异常的色素改变、结节、溃疡等情况，应尽早进行检查，因为遗传因素可能使他们在相对年轻的年龄或无明显外部诱因下发生皮肤癌。
三、皮肤癌症状的预警意义
皮肤出现上述异常症状可能提示皮肤癌的发生，应引起重视。及时发现皮肤癌症状有助于早期诊断和治疗，因为早期皮肤癌的治疗效果通常较好，预后相对理想。例如，早期基底细胞癌通过手术等治疗方法可以达到较好的治愈率；早期恶性黑色素瘤若能及时手术切除，也有较高的生存率。而如果忽视皮肤癌症状，延误诊断，病情进展到晚期，治疗难度会大大增加，预后也会变差。
