女性外阴瘙痒可由局部皮肤因素（如卫生巾过敏、不注意局部清洁）、阴道炎症相关（如霉菌性阴道炎、细菌性阴道病）、全身性因素（如糖尿病、黄疸）及其他因素（如穿着不透气内裤、免疫力下降）引起，不同因素导致的外阴瘙痒表现及机制各异，需针对性处理。
一、局部皮肤因素
1.卫生巾过敏：女性在月经期使用卫生巾，部分人可能对卫生巾中的某些成分过敏，如面层材料、胶黏剂等。过敏反应可引起外阴瘙痒，同时可能伴有外阴皮肤发红、皮疹等表现。一般来说，更换其他品牌或类型的卫生巾后，症状可能会有所缓解。不同品牌卫生巾的成分差异较大，过敏情况因人而异，一些对化学物质敏感的女性更容易出现此类问题。
2.不注意局部清洁：月经期经血流出，若不及时更换卫生巾，会导致外阴局部长时间处于潮湿环境，且经血等分泌物会刺激外阴皮肤。尤其是一些卫生习惯不佳的女性，长时间不清洗外阴、更换卫生巾，更易引发外阴瘙痒。这种情况多见于青春期卫生知识相对缺乏的女性，或者生活节奏忙碌、疏忽个人卫生的人群。
二、阴道炎症相关
1.霉菌性阴道炎：月经期间，女性阴道局部环境改变，比如阴道酸碱度变化等，容易诱发霉菌性阴道炎。主要症状为外阴瘙痒明显，伴有豆渣样白带。研究表明，约有一定比例的女性在月经期前后易患霉菌性阴道炎，这与月经期间阴道内环境的相对不稳定有关。尤其对于本身存在阴道菌群失调、长期使用抗生素或处于妊娠期等特殊情况的女性，在月经期更易受到霉菌感染。
2.细菌性阴道病：月经期阴道内环境改变，也可能导致细菌性阴道病的发生或加重。患者外阴瘙痒程度相对较轻，同时伴有鱼腥臭味的稀薄白带。有研究显示，月经周期中阴道菌群的变化与细菌性阴道病的发病存在关联，月经期女性阴道局部的微生态平衡被打破，使得厌氧菌等病原体滋生，从而引发相关症状。
三、全身性因素
1.糖尿病：若女性本身患有糖尿病，血糖控制不佳时，尿液中含糖量升高，会对外阴皮肤产生刺激，导致外阴瘙痒，月经期这种刺激可能更为明显。糖尿病患者由于机体免疫力相对较低，容易发生各种感染，包括外阴部位的感染，从而出现瘙痒症状。对于糖尿病患者来说，良好控制血糖是预防和缓解外阴瘙痒的基础，因为高血糖环境有利于病原体生长繁殖。
2.黄疸：患有黄疸性疾病时，体内胆红素水平升高，可能会通过皮肤神经末梢刺激引起外阴瘙痒，月经期时这种瘙痒可能会被察觉。黄疸的病因较多，如肝胆系统疾病等，当出现黄疸时，除了外阴瘙痒，还会有皮肤巩膜黄染等典型表现。对于黄疸患者，需要针对原发疾病进行治疗，同时缓解外阴瘙痒症状。
四、其他因素
1.穿着不透气的内裤：月经期女性穿着紧身、不透气的化纤内裤，会影响外阴局部的通风，使外阴长时间处于闷热潮湿状态，容易滋生细菌等，引发外阴瘙痒。化纤材质的内裤不吸汗，不利于保持外阴清洁干燥，尤其在经血流出时，这种情况更为突出。一般建议月经期选择棉质、宽松、透气性好的内裤，以减少对外阴的不良刺激。
2.免疫力下降：月经期女性身体免疫力相对较低，此时更容易受到各种病原体的侵袭，从而增加外阴瘙痒的发生风险。例如，在月经期女性的抵抗力不如平时，若接触到外界的病原体，就更易引发外阴局部的炎症反应导致瘙痒。所以在月经期要注意休息，保证充足睡眠，以维持机体正常免疫力，降低外阴瘙痒等问题的发生几率。
