肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤，高发于50-70岁，男性略高，与吸烟、肥胖、接触化学物质、肾脏疾病及家族遗传等有关，有血尿、腰痛、腹部肿块等典型症状及副瘤、转移症状，可通过超声、CT、MRI等影像学，血常规等实验室及病理检查诊断，治疗有手术、免疫及靶向治疗等。
发病情况
年龄因素：肾癌可发生于各个年龄段，高发年龄在50-70岁之间，随着年龄增长，患病风险逐渐增加。年轻人患肾癌相对较少，但也有发病可能，不同年龄阶段的人群，其肾癌的病理特征和临床表现可能会有一定差异，比如年轻患者的肿瘤可能具有一些独特的分子生物学特点。
性别因素：男性患肾癌的风险略高于女性，这可能与男性的一些生活方式、激素水平等因素有关，例如男性在社会压力、职业暴露等方面可能存在一些与女性不同的情况，从而影响肾癌的发病几率。
生活方式因素：长期吸烟是肾癌的危险因素之一，吸烟会增加肾癌的发病风险，研究表明吸烟者患肾癌的概率比不吸烟者高。肥胖也是肾癌的危险因素，肥胖人群体内脂肪代谢等发生改变，可能影响激素水平和炎症反应等，进而增加肾癌发病风险。长期接触某些化学物质，如石棉、镉等，也可能增加患肾癌的风险，一些职业环境中存在这些化学物质暴露的人群需要特别注意。
病史因素：有肾脏疾病病史的人群，如患有多囊肾等疾病，患肾癌的风险相对较高。另外，有家族遗传病史的人群，比如患有遗传性肾癌综合征的家族成员，其患肾癌的概率比普通人群明显升高，这类人群需要定期进行肾脏相关检查以便早期发现肾癌。
临床表现
典型症状：主要表现为血尿、腰痛和腹部肿块，称为肾癌的“三联征”。血尿通常是无痛性、间歇性的肉眼血尿或镜下血尿；腰痛多为腰部钝痛或隐痛，是由于肿瘤生长牵张肾包膜或侵犯周围组织、器官所致；腹部肿块则是当肿瘤较大时，可在腹部摸到肿块。
副瘤综合征：部分患者会出现副瘤综合征，表现多样，如发热，多为低热，可能与肿瘤坏死物质吸收等有关；高血压，可能是由于肿瘤分泌肾素等物质引起；血沉加快；高钙血症等。
转移症状：当肿瘤发生转移时，会出现相应转移部位的症状，如转移至骨时可出现骨痛、病理性骨折等；转移至肺时可出现咳嗽、咯血、胸痛等。
诊断方法
影像学检查：超声检查是常用的筛查方法，可发现肾脏的占位性病变；CT检查对肾癌的诊断具有重要价值，能够准确显示肿瘤的大小、位置、形态以及与周围组织的关系等；磁共振成像（MRI）对肾癌的诊断也有一定帮助，尤其在鉴别诊断方面有优势。
实验室检查：包括血常规、肾功能、血钙、血沉等检查，有助于了解患者的一般状况和是否存在副瘤综合征相关指标异常。
病理检查：通过肾穿刺活检或手术切除肿瘤后进行病理检查，是确诊肾癌的金标准，能够明确肿瘤的病理类型等。
治疗方法
手术治疗：是肾癌的主要治疗方法，包括根治性肾切除术、肾部分切除术等。对于早期肾癌患者，肾部分切除术可以在切除肿瘤的同时保留部分肾脏功能；对于中晚期患者，多采用根治性肾切除术，将肾脏、肿瘤以及周围组织等一并切除。
免疫治疗和靶向治疗：对于晚期肾癌患者，免疫治疗和靶向治疗是重要的治疗手段。免疫治疗通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞；靶向治疗则是针对肿瘤细胞特定的靶点进行治疗，能够更精准地抑制肿瘤生长和转移，提高患者的生存期和生活质量。
