小孩尿不尽可能由生理性和病理性因素引起，生理性因素包括饮水过多和精神因素，病理性因素有泌尿系统感染、结石、先天性泌尿系统畸形等，不同年龄阶段有不同特点及应对方式，家长需密切观察，出现异常及时带小孩到正规医院就诊，遵循儿科安全护理原则。
一、生理性因素
（一）饮水过多
小孩如果短时间内大量饮水，肾脏生成的尿液会增多，就可能出现尿不尽的情况。比如小孩在玩耍后一次性喝了很多水，肾脏滤过形成尿液的量增加，膀胱需要容纳更多尿液，但此时膀胱功能还未出现异常，就可能有尿不尽的感觉。一般调整饮水频率和量后可缓解。
（二）精神因素
小孩精神紧张时也可能出现尿不尽。例如换新环境、初次上幼儿园等情况，小孩可能会因为紧张导致大脑对膀胱排尿的控制功能出现短暂紊乱，表现为感觉尿不尽，但实际尿量并不多。
二、病理性因素
（一）泌尿系统感染
1.膀胱炎
小孩膀胱受到细菌等病原体感染时，炎症刺激会使膀胱黏膜敏感性增高。年龄较小的女婴，由于尿道短且靠近肛门，更容易发生泌尿系统感染。除了尿不尽，还可能伴有尿频、尿急，尿液外观可能混浊，严重时可能有尿痛，小孩可能会出现哭闹、不愿意排尿等表现。一般通过尿常规等检查可发现白细胞等异常。
2.尿道炎
尿道感染病原体后，炎症会刺激尿道，导致尿道括约肌功能紊乱。小孩会有尿不尽感，同时可能出现尿道外口发红、排尿时可能有轻微疼痛等表现，尿常规检查可见白细胞等异常。
（二）结石
1.膀胱结石
膀胱内存在结石时，结石会刺激膀胱黏膜，并且可能堵塞部分尿道，导致小孩出现尿不尽。小孩可能会有排尿中断的情况，在排尿过程中突然尿液流出停止，改变体位后又能继续排尿，通过超声等检查可发现膀胱内结石。
2.尿道结石
尿道内有结石会阻碍尿液排出，引起尿不尽。小儿可能出现排尿困难、点滴状排尿，有时可见血尿，通过尿道触诊、X线等检查可辅助诊断。
（三）先天性泌尿系统畸形
1.尿道下裂
这是一种先天性尿道发育异常，尿道开口不在正常位置。小孩排尿时可能会出现尿不尽，并且尿液喷洒方向异常，可能影响正常排尿功能，需要通过手术等方式进行矫正。
2.膀胱输尿管反流
由于膀胱输尿管连接部发育异常，导致尿液从膀胱反流回输尿管甚至肾脏。小孩可能反复出现尿不尽，还可能伴有泌尿系统感染，长期反流可能影响肾脏功能，通过排尿性膀胱尿道造影等检查可明确诊断。
三、不同年龄阶段的特点及应对
（一）婴儿期
婴儿尿不尽需特别关注泌尿系统感染及先天性畸形情况。女婴要注意保持外阴清洁，男婴要注意包皮卫生。如果婴儿出现尿不尽同时伴有发热、哭闹不安等情况，要及时就医，进行尿常规、超声等检查，排查感染或畸形等问题。
（二）幼儿期
幼儿期小孩尿不尽可能与精神因素或泌尿系统感染等有关。要关注小孩生活环境变化，避免精神过度紧张，同时观察小孩尿液情况，如出现尿液混浊、异味等要及时检查，排查泌尿系统感染等疾病。
四、温馨提示
家长要密切观察小孩尿不尽的情况，包括发生频率、是否伴有其他症状等。对于小孩要给予足够的关心，营造轻松的生活环境。如果怀疑有病理性因素，要及时带小孩到正规医院就诊，进行相关检查明确病因，以便进行针对性处理。同时要遵循儿科安全护理原则，避免自行给小孩滥用药物，尤其是低龄儿童，优先考虑非药物干预措施来解决尿不尽相关问题。
