鹅口疮的治疗包括局部药物治疗，如用弱碱性溶液清洗及抗真菌药物局部涂抹；全身抗真菌治疗适用于病情严重等情况，药物可选氟康唑；预防与护理方面，母乳喂养要注意乳头清洁，人工喂养需消毒奶瓶奶嘴，要合理喂养增强免疫力、保持良好生活环境；早产儿和免疫功能低下婴幼儿有特殊注意事项。
一、局部药物治疗
（一）弱碱性溶液清洗
1.原理：鹅口疮是由白色念珠菌感染引起，白色念珠菌在酸性环境中易生长，弱碱性溶液可改变口腔的酸碱度，抑制白色念珠菌生长。常用2%-5%碳酸氢钠溶液，此溶液对婴幼儿刺激性小，能有效清洁口腔。例如有研究表明，用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，可显著降低口腔内白色念珠菌的定植数量。
2.操作方法：家长需用消毒棉签蘸取适量碳酸氢钠溶液，轻轻擦拭婴幼儿口腔黏膜，包括牙龈、颊黏膜、舌面等部位，每日可进行数次，保持口腔清洁。
（二）抗真菌药物局部涂抹
1.制霉菌素混悬液：制霉菌素能与真菌细胞膜上的甾醇结合，改变细胞膜的通透性，从而发挥抗真菌作用。将制霉菌素研成粉末后与鱼肝油混合制成混悬液，涂抹于口腔患处，对婴幼儿鹅口疮有较好的治疗效果。有临床研究显示，使用制霉菌素混悬液治疗婴幼儿鹅口疮，多数患儿在短时间内症状得到明显改善。
二、全身抗真菌治疗
（一）适用情况
当婴幼儿鹅口疮病情较严重，如口腔内白膜广泛，累及咽喉等部位，或伴有免疫功能低下等情况时，可考虑全身应用抗真菌药物。
（二）药物选择
氟康唑是常用的全身抗真菌药物之一，但其使用需谨慎评估。对于婴幼儿，应严格掌握适应证，因为氟康唑可能对婴幼儿的肝肾功能有一定影响。在使用前需综合考虑患儿的病情、年龄等因素，由医生权衡利弊后决定是否使用。
三、预防与护理
（一）母乳喂养的护理
1.乳头清洁：母亲在母乳喂养前，应注意乳头的清洁，可用温水清洗乳头，必要时可使用温和的清洁剂，但要确保冲洗干净，避免清洁剂残留影响婴幼儿。因为母亲乳头的白色念珠菌可能会传染给婴幼儿，导致鹅口疮复发或加重。
2.奶瓶及奶嘴的消毒：人工喂养的婴幼儿，奶瓶和奶嘴要严格消毒。可采用煮沸消毒法，将奶瓶和奶嘴放入清水中煮沸10-15分钟，能有效杀灭白色念珠菌。同时，要定期更换奶瓶和奶嘴，保持器具的清洁卫生。
（二）增强婴幼儿免疫力
1.合理喂养：保证婴幼儿摄入充足的营养，对于6个月以上的婴幼儿，可逐渐添加富含维生素、蛋白质等营养物质的辅食，如蔬菜泥、水果泥、鸡蛋羹等，有助于提高婴幼儿的免疫力，减少感染白色念珠菌的风险。
2.良好生活环境：保持婴幼儿生活环境的清洁、通风，温度和湿度适宜。避免婴幼儿接触过多患有口腔疾病的人群，减少交叉感染的机会。
四、特殊人群注意事项
（一）早产儿
早产儿由于免疫系统发育尚未完善，患鹅口疮的风险相对较高，且病情可能更易加重。在护理方面需更加精细，口腔清洁时动作要轻柔，严格遵循无菌操作原则。全身应用抗真菌药物时需密切监测肝肾功能，因为早产儿的器官功能发育不成熟，药物代谢能力较差。
（二）免疫功能低下婴幼儿
如患有先天性免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗的婴幼儿，一旦发生鹅口疮，治疗难度可能更大。在治疗过程中，除了针对鹅口疮进行治疗外，还需积极治疗基础疾病，同时密切观察药物的不良反应，因为这类婴幼儿对药物的耐受性和反应可能与正常婴幼儿不同。
