附件炎有多种症状表现，包括下腹部持续性疼痛（活动或性交后加重，部位多在下腹双侧或单侧）、阴道分泌物增多、性状改变且有异味、月经周期和月经量改变、部分患者发热、性交痛以及炎症波及膀胱时出现尿频尿急等。不同年龄段女性表现略有差异，生活方式等因素也会对症状产生影响。
一、症状表现
（一）下腹部疼痛
特点：附件炎患者下腹部疼痛多为持续性，活动或性交后疼痛常加重。不同年龄段女性表现可能略有差异，年轻女性生殖系统相对活跃，炎症刺激下疼痛可能较为敏感；而绝经后女性由于激素水平变化，炎症反应可能不如育龄女性典型，但仍会有下腹隐痛等表现。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环不畅，附件炎发作时疼痛可能更明显且不易缓解。有附件炎病史的女性，再次发作时疼痛可能较初次发作更易察觉且程度可能有变化。
部位：疼痛部位主要在下腹部双侧或单侧，附件包括输卵管和卵巢，炎症累及不同部位时疼痛部位可能有所偏向，如输卵管炎症为主时可能单侧下腹部疼痛更明显，卵巢炎症为主时也类似，但有时也会表现为双侧下腹部疼痛。
（二）阴道分泌物异常
性状改变：患者阴道分泌物可增多，质地可能变得黏稠，呈脓性或伴有血丝。育龄女性因激素水平影响，阴道分泌物变化可能更受关注，若合并其他病原体感染，分泌物性状改变会更明显。生活不规律、经常熬夜的女性，自身免疫力下降，附件炎时阴道分泌物异常可能更严重。有妇科疾病史的女性，如曾患阴道炎等，附件炎发作时阴道分泌物异常可能与原有疾病相互影响，加重不适。
气味变化：部分患者阴道分泌物会有异味，如腥臭味等。这是因为炎症导致局部细菌等病原体滋生繁殖，代谢产物产生异味。
（三）月经不调
月经周期改变：可表现为月经周期提前或推迟。年轻女性月经周期本身相对不稳定，附件炎可能进一步打乱月经节律，生活方式不健康，如过度节食、减肥的女性，月经不调可能更易发生，且附件炎合并月经不调时恢复可能更缓慢。有内分泌紊乱病史的女性，附件炎对月经周期的影响可能更显著。
月经量变化：月经量可能增多或减少。炎症影响盆腔内环境，干扰激素调节，从而影响子宫内膜的生长和脱落，导致月经量异常。
（四）发热
程度与特点：部分附件炎患者会出现发热症状，体温可轻度升高至37.5℃-38℃左右，也有少数患者体温较高。发热多为低热或中等度发热，若炎症较重，可能出现高热情况。不同年龄女性发热表现略有不同，儿童期女性患附件炎极为罕见，青春期及育龄女性发热时需警惕附件炎可能，绝经后女性发热合并下腹不适等症状时也应考虑附件炎等妇科炎症的可能。生活方式中，经常处于寒冷环境、穿着过少的女性，身体抵抗力下降，附件炎发作时更易出现发热症状。有基础疾病，如糖尿病等的女性，发热时需特别注意，因为这类人群免疫力相对较低，附件炎合并发热可能导致病情加重或不易控制。
（五）其他症状
性交痛：在性交过程中或性交后出现下腹部疼痛加重的情况，称为性交痛。这是由于性交时盆腔充血，炎症部位受到刺激，从而引起疼痛。育龄期有性生活的女性，性交痛需高度警惕附件炎等妇科疾病。
尿频、尿急：当附件炎炎症波及膀胱周围组织时，可能出现尿频、尿急等膀胱刺激症状。年轻女性若同时存在不良排尿习惯，如长时间憋尿等，会加重尿频、尿急的不适，且可能掩盖附件炎的部分典型症状，导致诊断延误。
