髂骨肿瘤早期有局部疼痛（多为隐痛或间歇性，随病情进展加重为持续性，约70%患者有此症状，有骨骼相关病史者需警惕）、局部肿块（质地形状不规则，约30%-40%患者可触及，不同年龄性别表现略有差异）、功能障碍（如髋关节活动受限，约20%-30%患者有，有髋关节病史者易叠加）、全身症状（一般不明显，部分有低热、乏力等非特异性症状，约10%-15%患者有，不同年龄性别感知耐受不同）等症状表现。
疼痛特点：髂骨肿瘤早期常出现局部疼痛，多为隐痛或间歇性疼痛，随着病情进展，疼痛可能逐渐加重且变为持续性。不同年龄段人群疼痛表现可能略有差异，儿童骨骼处于生长发育阶段，肿瘤引起的疼痛可能更易被忽视或与生长痛混淆；成年人则更能感知疼痛的异常变化。生活方式方面，长期劳累、不良姿势等可能会影响对疼痛的察觉，但实际上是肿瘤在起作用。有相关研究表明，约70%的髂骨肿瘤患者早期会出现局部疼痛症状，疼痛部位主要位于髂骨相应区域。
与病史的关系：若既往有骨骼相关疾病史，如曾有过骨折、骨髓炎等，出现髂骨疼痛时更应警惕肿瘤的可能，因为这些病史可能增加骨骼病变的复杂性和恶变风险。
局部肿块
肿块特征：部分患者可在髂骨部位触及局部肿块，肿块质地可硬可软，形状不规则。儿童由于骨骼的特殊性，肿块的表现可能与成人不同，儿童的髂骨肿瘤肿块可能生长相对较快，但早期可能不被家长重视；成年人触摸时可感觉到异常的隆起或增厚。生活方式中，如果经常接触某些可能致癌的物质，会增加髂骨肿瘤发生的风险，进而更容易触及肿块。研究发现，约30%-40%的髂骨肿瘤早期患者能触及局部肿块。
与年龄性别关系：不同性别和年龄人群肿块的发生率和表现略有不同，一般来说，男性和女性在髂骨肿瘤早期出现肿块的概率无明显性别差异，但不同年龄段的生长发育状态会影响肿块的可触及性和表现。例如儿童期骨骼生长活跃，肿瘤引起的肿块可能更具隐蔽性。
功能障碍
表现及影响：髂骨肿瘤早期可能会导致局部肢体功能障碍，如髋关节活动受限等。对于儿童来说，可能会影响其正常的行走、奔跑等运动功能；成年人则可能影响日常的行走、上下楼梯等活动。生活方式中，长期缺乏运动的人群，在出现功能障碍时可能更难察觉是肿瘤引起，而会误认为是自身运动能力下降所致。相关研究显示，约20%-30%的髂骨肿瘤早期患者会出现不同程度的功能障碍。
与病史的关联：有过髋关节疾病病史的人群，发生髂骨肿瘤时更容易出现功能障碍的叠加，因为原有的髋关节病变可能已经影响了髋关节的正常结构和功能，肿瘤的出现会进一步加重这种障碍。
全身症状
早期表现：髂骨肿瘤早期全身症状一般不明显，但部分患者可能会出现低热、乏力等非特异性症状。儿童由于免疫系统和身体耐受性与成人不同，低热等全身症状可能更易被忽视；成年人出现低热时可能会首先考虑感染等其他常见疾病。生活方式中，长期处于压力大、免疫力低下状态的人群，更容易出现这些非特异性全身症状，从而掩盖髂骨肿瘤的早期表现。研究发现，约10%-15%的髂骨肿瘤早期患者会出现低热、乏力等全身症状。
与年龄性别关系：不同年龄和性别的人群对全身症状的感知和耐受不同，一般来说，女性在生理期等特殊时期免疫力相对较低，可能会使全身症状表现略有不同；儿童的全身症状相对不典型，更容易被忽略，需要家长更加细心观察。
