女性尿路感染有典型症状(尿频、尿急、尿痛)和非典型症状(腰痛、发热),原因包括生理结构因素(尿道短宽直,易受肛门阴道细菌侵入,月经期间易感染)、性生活因素(性生活易挤入细菌,破坏菌群平衡)、机体免疫力因素(免疫力下降时易感染,如糖尿病、长期服免疫抑制剂者)、其他因素(尿路梗阻,如结石、畸形等致尿液潴留引发感染)。
一、女性尿路感染的症状
1.典型症状
尿频:女性会频繁产生尿意,排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿路感染时可能超过这个频率。例如,有些女性可能1-2小时就需要排尿一次。
尿急:一旦有尿意就迫不及待地需要排尿,很难控制。这是因为炎症刺激膀胱,导致膀胱逼尿肌不稳定,出现强烈的排尿冲动。
尿痛:排尿时尿道有烧灼感或刺痛感,疼痛程度因人而异,有的女性感觉轻微不适,有的则疼痛较为明显,疼痛症状在排尿开始时较为显著,也可能贯穿整个排尿过程。
2.非典型症状
腰痛:部分女性尿路感染可能累及肾脏,引起腰部疼痛,疼痛可表现为胀痛或酸痛,疼痛部位多在单侧或双侧腰部。例如,上尿路感染时,细菌上行感染肾脏,会导致肾组织肿胀,刺激肾包膜,从而引起腰痛。
发热:急性肾盂肾炎等较严重的尿路感染可能伴有发热症状,体温可升高至38℃甚至更高,同时可能伴有寒战。这是因为细菌感染引发了全身的炎症反应,导致体温调节中枢紊乱。对于女性来说,由于生理结构特点,免疫力相对容易受到影响,在发生尿路感染时更易出现发热等全身症状。比如,育龄女性在月经周期、孕期等特殊时期,免疫力相对较低,更容易合并上尿路感染并出现发热。
二、女性尿路感染的原因
1.生理结构因素
女性尿道较短、宽且直,长度约3-5厘米,这种解剖结构使得尿道外口与肛门、阴道距离较近,肛门周围的细菌很容易侵入尿道。例如,女性在排便后如果擦拭方式不当,从肛门向尿道方向擦拭,就会增加细菌污染尿道的机会。
月经周期也是一个因素,月经期间女性会阴部潮湿,经血是细菌良好的培养基,容易滋生细菌,而且卫生巾等卫生用品的使用如果不及时更换,会进一步增加尿路感染的风险。比如,长时间不更换卫生巾,会导致局部细菌大量繁殖,进而侵入尿道引起感染。
2.性生活因素
性生活时会将尿道周围的细菌挤入尿道,尤其是不注意性生活卫生时。例如,性生活前后不清洗外生殖器,男性如果有不洁卫生情况,更容易将细菌带入女性尿道。另外,频繁的性生活会破坏尿道的正常菌群平衡,使局部防御能力下降,增加尿路感染的发生几率。比如,一些性生活较频繁的女性,尿路感染的发生率相对较高。
3.机体免疫力因素
当女性机体免疫力下降时,容易发生尿路感染。例如,患有糖尿病的女性,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,同时糖尿病患者的免疫力往往较低,白细胞的吞噬功能受到影响,从而增加了尿路感染的易感性。另外,长期服用免疫抑制剂的女性,如器官移植术后的女性,由于免疫抑制剂抑制了机体的免疫功能,也更容易发生尿路感染。
4.其他因素
尿路梗阻也是原因之一,如女性存在尿路结石、膀胱颈梗阻等情况时,尿液排出不畅,细菌容易在局部滋生繁殖。例如,尿路结石会堵塞尿道,导致尿液潴留,为细菌的生长提供了良好的环境,从而引发尿路感染。还有一些女性由于先天性尿路畸形等原因,也可能存在尿路梗阻情况,增加了尿路感染的发生风险。



