儿童肥胖症受遗传、饮食、运动、内分泌、社会心理等多因素影响，遗传使部分儿童易存脂肪，饮食中高能量及不合理结构致能量摄入超消耗，运动不足致能量消耗少，内分泌疾病致激素水平异常，压力情绪及社会文化也会影响儿童体重，需多方面干预防控。
一、遗传因素
遗传在儿童肥胖症的发生中起到一定作用。研究表明，如果父母双方都肥胖，那么子女患肥胖症的概率会显著增加。例如，有研究发现，双亲肥胖的儿童，其肥胖发生率比双亲正常的儿童高得多。这是因为基因可以影响人体的代谢率、脂肪细胞的数量和功能等，从而使得某些儿童更容易储存脂肪。对于有肥胖家族史的儿童，家长更应关注其生活方式，早期进行体重管理的干预。
二、饮食因素
1.高能量食物摄入过多：儿童如果经常食用高热量、高脂肪的食物，如油炸食品（薯条、炸鸡等）、高糖饮料（可乐、果汁饮料等）以及高糖零食（糖果、巧克力等），会导致能量摄入远远超过身体消耗，多余的能量就会转化为脂肪储存起来。例如，长期大量饮用含糖饮料的儿童，其肥胖风险会明显升高。家长应注意控制儿童的这类食物摄入，引导孩子多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维且能量相对较低的食物。
2.饮食结构不合理：饮食中缺乏足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养物质，而碳水化合物和脂肪比例过高，也会增加肥胖风险。比如，一些儿童饮食中以精米白面为主食，蔬菜和水果摄入过少，这种不均衡的饮食结构不利于身体的正常代谢，容易导致肥胖。应教育儿童养成均衡饮食的习惯，保证各类营养物质的合理摄入。
三、运动因素
1.缺乏足够的身体活动：现代儿童的生活方式往往以静态活动为主，如长时间看电视、玩电子游戏等，而身体活动量严重不足。儿童的新陈代谢相对旺盛，但如果缺乏运动，能量消耗就会减少，多余能量堆积易引发肥胖。学校和家长应鼓励儿童增加户外活动时间，每天保证一定量的运动，如跑步、跳绳、打篮球等，以促进能量消耗。
2.体力活动减少的环境因素：城市中儿童的活动空间相对有限，缺乏适合运动的场所等，也使得儿童参与体力活动的机会减少。社区和相关部门应营造有利于儿童运动的环境，建设更多的儿童运动场地等，帮助儿童增加体力活动。
四、内分泌因素
1.激素水平异常：一些内分泌疾病可能会影响儿童的体重，例如甲状腺功能减退症，会导致机体代谢率降低，从而使儿童出现体重增加的情况。另外，胰岛素抵抗等也与肥胖密切相关，胰岛素抵抗时，身体对胰岛素的敏感性降低，会影响葡萄糖的代谢和脂肪的分解，进而导致脂肪堆积。对于有内分泌相关症状的儿童，需要及时进行相关检查，排查是否存在内分泌疾病导致的肥胖问题。
五、社会心理因素
1.压力与情绪因素：儿童如果长期处于较大的压力下，如学业压力、家庭关系紧张等，可能会通过过度进食来缓解情绪，从而导致能量摄入过多。例如，一些面临升学压力的儿童，可能会出现饮食不规律、进食量增加的情况，进而引发肥胖。家长和老师应关注儿童的心理状态，帮助儿童缓解压力，引导其采用健康的方式应对情绪，如运动、与朋友交流等，而不是依赖进食。
2.社会文化因素：社会上对肥胖的接受度以及一些不健康的饮食文化宣传等，也会影响儿童的饮食和生活方式。例如，一些快餐文化的普及，使得儿童更容易接触到高热量的快餐食品，从而增加肥胖风险。社会应倡导健康的生活方式和饮食文化，为儿童营造良好的成长环境。
