软组织肿瘤是发生在结缔组织包括多种组织的肿瘤，分良性、交界性和恶性。良性有脂肪瘤、纤维瘤等，恶性有脂肪肉瘤、滑膜肉瘤等。诊断靠影像学（超声、CT、MRI）和病理检查。治疗上良性以手术切除为主，恶性强调综合治疗，儿童恶性软组织肿瘤治疗需考虑其特点及人文关怀。
一、良性软组织肿瘤
种类及特点
脂肪瘤：由脂肪细胞组成，多见于四肢、躯干等部位，通常为单发，生长缓慢，质地柔软，可推动，一般无明显症状，若体积较大可能压迫周围组织产生相应症状。例如皮下的脂肪瘤，外观呈扁圆形或分叶状。
纤维瘤：来源于纤维结缔组织，可发生于身体任何部位，瘤体一般边界清楚，质地较硬，生长较为缓慢，多数为良性表现，但也有少数可能恶变。
影响因素及应对：良性软组织肿瘤的发生可能与局部组织的异常增生等因素有关，一般通过影像学检查（如B超、CT等）可初步判断，对于较小且无症状的良性软组织肿瘤，可定期观察；若体积较大或有症状，可考虑手术切除。不同年龄人群都可能发生，生活方式对其影响相对较小，主要是自身组织细胞的异常变化导致。
二、恶性软组织肿瘤
种类及特点
脂肪肉瘤：较常见的恶性软组织肿瘤，多见于成人，好发于下肢、腹膜后等部位，肿瘤通常较大，形态不规则，分化程度不同，其恶性程度和预后也有所差异。
滑膜肉瘤：多见于青少年和中年人，好发于四肢大关节附近及关节囊、滑膜、腱鞘等部位，肿瘤生长相对较慢，但容易复发和转移，对患者的危害较大。
影响因素及应对：恶性软组织肿瘤的发生与多种因素相关，如遗传易感性、基因突变等。对于恶性软组织肿瘤，通常需要综合治疗，包括手术、化疗、放疗等。不同年龄、性别患者的治疗选择和预后可能不同，年轻人可能对治疗的耐受性相对较好，但恶性肿瘤本身的侵袭性是主要影响因素。生活方式因素在其发生发展中的直接作用相对不明确，但健康的生活方式有助于提高患者整体身体状况以应对治疗。
三、诊断方法
影像学检查
超声检查：可初步判断软组织肿瘤的部位、大小、形态及内部回声等情况，对于浅表软组织肿瘤较为常用，能实时观察，价格相对低廉。
CT检查：能更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系，对于深部软组织肿瘤的诊断价值较高，可发现较小的肿瘤及判断有无周围组织侵犯等。
MRI检查：对软组织的分辨率更高，能多平面成像，有助于更准确地评估肿瘤的范围、性质等，尤其是对一些特殊部位的软组织肿瘤诊断有重要意义。
病理检查：是确诊软组织肿瘤的金标准，通过穿刺活检或手术切除肿瘤后进行病理切片检查，可明确肿瘤的良恶性、具体病理类型等。不同年龄患者进行病理检查时，需根据患者具体情况选择合适的取材方式，儿童患者由于身体组织特点，取材时需更加谨慎，避免对其生长发育造成过多不良影响。
四、治疗原则
良性软组织肿瘤：主要以手术切除为主，手术相对简单，预后较好，术后一般无需后续特殊治疗，但需要定期复查，观察有无复发等情况。
恶性软组织肿瘤：强调综合治疗。手术是重要的第一步，要尽量完整切除肿瘤；术后根据肿瘤的病理类型、分期等情况决定是否进行化疗、放疗等辅助治疗。对于儿童恶性软组织肿瘤患者，在治疗过程中要充分考虑儿童的生长发育特点，化疗药物的选择和剂量需要更加精准，尽量减少对儿童生长发育、器官功能等的影响；同时，心理支持等人文关怀也非常重要，因为儿童在面对疾病和治疗时可能会有较大的心理压力。
